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乳腺癌术后放疗54例心理障碍及护理对策

目的:探讨乳腺癌患者术后放疗的心理状况及护理对策。方法:采用直接交流的方式及问卷调查方法对54例乳腺癌患者进行调查,包括一般情况调查问卷及Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。结果:本组患者均不同程度存在自卑、焦虑、抑郁等心理障碍。结论:乳腺癌术后放疗患者普遍有较多心理障碍,最突出是自卑、焦虑、抑郁,并受多种因素影响,应针对性地给予心理帮助和

鲁理杂志 2 1 02年第 1卷第 1 8 5 病灶的信息,而且可以取标本做病理检查已确诊疾病]胃。 镜检查可给患者带来一定的痛苦和创伤,恶心、如呕吐等,严重者可造成医源性胃穿孔。但鉴于胃镜检查的诊疗价值,一般的痛苦是可以接受的,患者应该消除不良的心理和情绪,勇敢面对胃镜检查,以达到早发现、早治疗疾病的目的。本研究的不良心理,患者更好配合检查,诊治疾病过程中具有重使在

要应用意义,可在临床工作中推广。 参考文献[]连裕昌, 1郭建学.消化溃疡与炎症 16例 x线及电子胃 0 镜检查的临床分析[]实用医学杂志,04,0 6:2 J. 2 0 2 ( )6 3 —

中,实验组患者对胃镜检查耐受正常例数明显多于对照组 ( P<00 )说明患者肯定心理干预的效果,为心理干预有助 .5,认于其i N完成检查; l i O两组检查开始前的心率、压及检查开始血前后的血氧饱和度对比无统计学差异( 00 )检查开始后 P> .5; 实验组的心率、血压均显著低于对照组 ( P<00 )说明胃镜 .1,检查中对患者实施心理干预,不影响患者的血氧饱和度,同时

6 3 2.

[]曲保忠, 2蒋高民.胃溃疡诊断中 X线钡餐与电子胃镜检 查的应用比较[] J .中国民康医学, 07 1 ( ) 2 3 2 0, 9 7:8, 2 5 8.

[]韦强. 3胃镜活组织病理检查与外科病理诊断在胃癌诊断 上的差异一附6 9例报告[]新医学,0 8 3 (2:9 J. 20,9 1 ) 7 6 . .

降低患者对检查的应激性,高耐受性。随着麻醉及相关技提术的进步,于存在较严重的心理障碍难以接受检查的患者,对 可选择无痛胃肠镜检查术。

79 8;

[]陈志礼, 4陈东禾,淑贤,无痛胃镜检查患者的临床苗等.分析[]中国现代药物应用,0 0 4 8:O一8 . J. 2 1,()8 1 本文编辑:王海燕 21 0 0 0 2— 1— 2收稿

在胃镜检查术的护理中增加心理干预,有利于消除患者

乳腺癌术后放疗 5心理障碍及护理对策 4例 陈秀萍。詹冬梅 (头大学医学院附属肿瘤医院广东汕头 55 3 )汕 10 1 【摘要】的:乳腺癌患者术后放疗的心理状况及护理对策。方法:用直接交流的方式及

问卷调查方法对 5目探讨采 4例乳腺癌患

者进行调查,包括一般情况调查问卷及 Z n u g焦虑自评量表 ( A )抑郁自评量表 ( D ) SS、 S S。结果:本组患者均不同程度存在自卑、 焦虑、抑郁等心理障碍。结论:乳腺癌术后放疗患者普遍有较多心理障碍,最突出是自卑、焦虑、抑郁,并受多种因素影响,应针对 性地给予心理帮助和指导。

【关键词】乳腺癌;术后放疗;心理障碍;护理 中图分类号: 4 37 R 7 .3文献标识码: B D:0 3 6/.s .06— 2 6 2 1 .50 8 OI1 .9 9ji n 10 7 5 .0 2 1.4 s文章编号:0 6—7 5 2 1 )5— 0 6— 2 10 26(0 2 1 0 7 0

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率是

的因素不同:患者对疾病的认识不健全,术后放疗了解不充对

全身恶性肿瘤的 7~1%,% 0且呈上升趋势,重威胁妇女身严心健康甚至生命。乳腺癌以手术治疗为主,以化学药物、辅放射、内分泌、生物等综合治疗措施,同时其治疗也是一个终身过程。此过程患者因疾病的困扰要承受多方面压力,而感到精神疲惫、对前途悲观失望,经常自责自罪,焦虑、抑郁、社交活动障碍,认为以后生活及生命没有意义,个别患者甚至有自 杀倾向¨。2 1年 1~1,对 5] 01 2月我们 4例乳腺癌术后放疗患

分;担心术后放疗效果和预后;主管医生的医疗水平和技术对担忧;年轻患者因乳房缺失,自我形象紊乱,产生自卑、易胆 小、逃避等负面心理而影响夫妻和谐、姻关系、育能力及婚生

人际关系等;年长患者多因为担心治疗费用和害怕患肢功能 障碍致使生活不能自理,增加子女负担,响家庭生活。影 3护理对策 3 1放疗前护理 . 3 1 1建立和谐的护患关系 .. . 患者入院时给予热情接待,主

者进行心理评估,分析其心理障碍的相关因素,并给予有针对 性的护理措施。现报告如下。 1临床资料

动介绍医院环境、室情况及其主管医生、科责任护士,消除患者陌生感,取得信任与合作,与患者建立良好、和谐的护患关 系。

同期共收治乳腺癌术后放疗患者 5 4例,龄 3 6年 3~ 7岁, 5以上 3,0以下 2 0岁 0例 5 4例,均 5平 1岁。采

用一般情况调

3 12做好护患交流 ..

按照护理服务理念要求为患者提供

查问卷,包括年龄、职业、化程度、文介意形体破坏、心治疗担 效果与预后、经济状况、心婚姻问题、生活、际关系、担性人家

优质服务,同时应提高自身人文素质与科学精神,以亲切的语

言,真诚、乐观、健康、自信的态度,富的专业知识与患者进丰 行广泛交流,从而提高患者对疾病及治疗的认识并做好心理疏导工作。根据不同的接受能力区别对待,对文化水平较低、 对乳腺癌缺乏全面认识的患者,要仔细介绍,注意尽量不增加

庭单位同事关心程度等。采用 Z n焦虑自评量表 ( A )抑 ug SS、 郁自评量表 ( D ) S S为评定工具, S S S S全国常模标准分其 A、D

界值分别为 5和 5 0分 3分。文化程度低者协助其完成。乳 J腺癌术后放疗患者均不同程度存在焦虑、抑郁等心理障碍。 2心理障碍相关因素

其心理负担;对文化层次高、本了解具体病情的患者,基给予热情地鼓励,推荐一些相关书籍。为增加患者治疗信心,多介绍一些治疗效果好、积极配合治疗的病例,其相信主管医生让

对于不同年龄乳腺癌术后放疗患者,致存在心理障碍导 7 6

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