刘红霞辨治白癜风经验撷要

刘红霞辨治白癜风经验撷要

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2.3

重视外用法陈教授在AD急性期常以黄精、金银花、

ChinJDermatoVenerolIntegTradWMed2010,Vol．9No．3

遣方用药，耐心向患者讲解病情和交代医嘱，重视以综合疗法治疗患者的身与心。陈教授在继承先贤理法的同时，广泛吸取现代新知，结合多年临床经验，创立清心培土法治疗AD，清心培土法治疗AD的临床研究已得到国家科技部十一五科技支撑计划的资助，目前仍投入大量的人力物力不断深入研究其可能的作用机理，为该法的推广和研制新药奠定良好的基础。

生甘草各30g煎水外洗以清热解毒、润肤止痒。若皮肤潮红明显或渗出较多时，金银花改为50，若皮肤干燥明显时，黄精改为50g。现代药理学研究证明黄精多糖具有增强免疫功能作用[5]，可以调节AD的免疫异常;研究显示金银花对金黄色生甘草中的甘草甜素有解毒葡萄球菌有明显的抑制作用[6]；

这些都有助和吸附作用，甘草次酸有肾上腺皮质激素之功[7]，于改善AD的免疫异常。2.4

注重干皮症的调护

干皮症也是AD患者的一个突出

表现，皮肤干燥、鳞屑、皲裂等困扰患者。对于AD干皮症的治疗，陈教授认为除局部使用保湿剂或湿包疗法及避免外界刺激外，中医辨证治疗多责之血虚风燥或阴虚风燥，常用当归饮子或地黄饮子加减治疗；对于兼湿邪者，可选用健脾渗湿之品，因为在除湿法中，健脾渗湿法无伤阴之虞，可选用太子参、淮山药、莲子等药，并佐以柴胡升举脾之清气上达于肺，使肺得滋润，同时配合生地、白芍、牡丹皮、地骨皮等凉血养阴之品，使脾湿得清，肺燥得除，其病当愈[8]。陈教授也常嘱咐AD患者不要用太热的水洗澡，洗澡后宜尽快涂上润肤剂以加强保湿。3小结

在临床诊治过程中，陈教授总是认真望、闻、问、切，讲究

参考文献：

［1］孙晓冬.陈达灿教授从心脾论治特应性皮炎经验谈[J].中国中西

医结合皮肤性病学杂志，2006，5(1):55-56.［2］陈达灿，刘炽.特应性皮炎的禀赋发病因素和心脾病机的理论与

实践[J].新中医，2009，41(8):7-8.［3］陈达灿，吴晓霞.特应性皮炎中西医结合治疗[M].北京：人民卫生

出版社，2008:222-255.［4］陈达灿，禤国维.皮肤性病科专病[M].北京：人民卫生出版社，

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［5］ShiL,MengYW,LiW．ProgressofPolygonatumanditspolysaccha－

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医国药，2003，14(5):269.

［7］郝书江.甘草应用浅淡[J].时珍国药研究，1997，8(1):94.［8］陈达灿，吴晓霞.特应性皮炎中西医结合治疗[M].北京：人民卫生

2008:87.出版社，

（收稿日期2009-09-23）

刘红霞辨治白癜风经验撷要

李鹏英1，刘红霞2

（1.新疆医科大学，乌鲁木齐830000；2.新疆维吾尔自治区中医医院，乌鲁木齐830052）

摘要：主要介绍刘红霞主任医师治疗白癜风的经验。认为脾肾两虚是其关键,制定健脾益肾法；谨守病机，分型论治；结合药理研究、衷中参西以提高临床疗效；验方及药物介绍。

关键词：白癜风；辨证论治；临床经验中图分类号：R758.4+1

文献标识码：B

文章编号：1672－0709（2010）03-0166－02

刘红霞是新疆医科大学附属中医医院皮肤科主任医师,硕士研究生导师,从事皮肤科医疗、教学、科研工作20余年，医术精湛，治学严谨，学验俱丰，在治疗疑难性、顽固性皮肤病方面有独到之处。对辨证论治、遣方用药都有着深入的研究,在中医药治疗色素性皮肤病方面具有丰富的经验，笔者有幸随师侍诊，获取一手资料，通过总结，获益匪浅，现将导师治疗白癜风点滴经验总结如下。1

对病因的认识

白癜风是一种免疫介导的可有多基因遗传背景的色素脱失性疾病，临床表现为局限性或泛发性皮肤色素脱失，是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失引起的，病理上则主要表现为黑素细胞的减少或消失。在中医学中称为“白癜”、“白驳风”等,发病与风、湿、瘀、虚诸多因素有关,病变脏腑主要在肝肾，现代其他医家还提出了风

热蕴结、气血两亏、肝肾不足等学说。

刘红霞主任医师在本病的认识中很注重脾肾的功能，临床中发现脾肾两虚的患者较多，提出脾肾两虚也为白癜风发病的内因，肾为先天之本而藏精,若肾虚精少，精不化血,导致皮肤络脉失于濡养,生成白斑；脾胃共居中州,为后天之本，肌肤络脉不充而气血生化之源。若脾胃虚弱,气血生化乏源，

失于荣养,则见皮肤发生白斑。脾气的健运，要依靠肾阳的温煦，而肾精也需要脾所运化的水谷精微的补充。脾肾两脏生“免疫器官”；先天理上相互滋助促进，因而脾肾可谓中医的之本与后天之本在病理上互相影响，互为因果，任何一方的阴阳失衡都会影响到另一方，若经久不愈最终可导致脾肾两虚的症候。因此，对于病史日久者，多从调补脾肾入手，并提出了“补益脾肾”的学术观点，提出新疆地区白癜风发病规律及特征的新的中医证型：脾肾两虚证，制定健脾益肾法治疗

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