直腿抬高试验在腰椎间盘突出症诊断中的临床意义

中国卫生产业·第八卷·第五期 37

CHINA HEALTH INDUSTRY

腰椎间盘突出会引起腰痛、坐骨神

经痛、下腹部或大腿前内侧痛、间歇性跛行、患肢麻木或发凉,严重影响患者的学

习和生活[1]。

对于腰椎间盘突出症患者的诊断方法来说,直腿抬高试验是临床常用的一项重要的检查方法。本研究旨在探讨直腿抬高试验在腰椎间盘突出症诊断中的临床意义,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料

选择2008年1月至2011年1月收治的

126例腰椎间盘突出患者,其中100例直腿抬高试验及加强试验阳性的临床资料作为观察对象,其中男65例,女35例,年龄42～68岁,平均年龄54.5岁。病史最短3个月,最长15年。全部患者均有典型的腰腿痛病史,均经X线、CT及MRI确诊。突出部

位:L 3～424例,L 4～556例,L 5～S 120例。

全部患者均有腰痛或腰部活动功能受限,或腰痛沿一侧或双侧大腿外侧放射至足跟或足背外侧。

1.2 直腿抬高试验的具体操作

患者仰卧,双下肢伸直,检查者一手

将患者足跟抬起,一手保持膝关节伸直,缓慢抬高下肢,在90°范围内产生下肢放射痛为阳性。1.3 治疗方法

均采用卧床休息、腰椎牵引、推拿手法,中药熏蒸、电针和药物静滴治疗。1.4 统计学分析

采用SPSS 12.0软件进行统计学分析。计数资料采用c 2检验,计量资料采用独立样本t 检验分析,以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

由表1可知,直腿抬高试验及加强试验阳性患者髋、膝、踝关节的运动角度治疗后较治疗前比较,存在统计学差异(P ＜0.05)。

表2可知,L 4～5椎间盘突出患者直腿抬高试验阳性的度数比L 5～S 1低,L 4～5、L 5～S 1患者直腿抬高试验阳性的角度存在统计学差异(P ＜0.05)。

3 讨论

腰椎间盘突出症是临床常见病、

直腿抬高试验在腰椎间盘突出症诊断中的临床意义

杨溢铭

(四川省广元市利州区第一人民医院 四川广元 628000)

【摘要】目的 探讨直腿抬高试验在腰椎间盘突出症诊断中的临床意义。方法 回顾性分析我院收治的100例腰椎间盘突出患者的临床资料。结果 直腿抬高试验及加强试验阳性患者髋、膝、踝关节的运动角度治疗后较治疗前比较,存在统计学差异(P ＜0.05)。L 4～5椎间盘突出患者直腿抬高试验阳性的度数比L 5～S 1低,L 4～5、L 5～S 1患者直腿抬高试验阳性的角度存在

统计学差异(P ＜0.05)。

结论 直腿抬高试验诊断腰椎间盘突出症可以为疾病的诊断提供重要的指导依据,值得广泛推广。【关键词】直腿抬高试验 腰椎间盘突出症 诊断 临床意义【中图分类号】R681.53 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5654(2011)05(a)-0037-02

Straight Leg Raising Test in the Diagnosis of Lumbar Disc Herniation Clinical

Significance

YANG Mingyi

The First people’s of Li Zhou district,Guang Yuan,Si Chuan 628000,China

【Abstract】Objective To investigate the straight leg raising test in the diagnosis of lumbar disc herniation clini-cal significance.Methods A retrospective analysis of our hospital 100 patients admitted to the clinical data of pa-tients with lumbar disc herniation.Results The test was positive straight leg raising test and patients to strengthen the hip,knee,ankle angle motion before and after treatment,there are significant differences (P <0.05).L 4～5 disc herniation in patients with the degree of straight leg raising test was positive in the low than the L 5～S 1,L 4～5,L 5～S 1 angle of posi-tive straight leg raising test in patients with statistical difference (P <0.05).Conclusion The straight leg raising test in the diagnosis of lumbar disc herniation diagnosis can provide an important basis for guiding,should be popularized. 【Key Words】Straight leg raising test;Lumbar disc herniation;Diagnosis;Clinical significance

部位例数10°20°30°40°50° 60°70°L 4～556371228510L 5～S 1

20

2

1

2

5

10

表2 不同部位直腿抬高试验阳性患者度数比较

时间例数髋关节(θH )膝关节(θK )踝关节(θA )治疗前10031.59±10.1419.587±8.2352.56±22.20治疗后

100

56.63±11.31

14.612±7.35

65.57±20.25

表1直腿抬高试验及加强试验阳性患者髋、膝、踝关节的运动角度变化( x ±s )

注:θH 为膝关节和髋关节连线与水平线的夹角;θA 为踝关节和髋关节连线与水平线的夹角;θk为θk ‘的补角,通过髋、膝、踝3关节所形成的三角形而求得

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