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腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,以腰腿痛为主要临床表现。根据流行病学调查,80%成年人不同程度都会受到腰腿痛的困扰,并且具有病情容易反复的特点,患者生活质量受到很大影响[1]。功能锻炼的康复护理对治疗和预防疾病复发有重要作用。2011-02—2011-12,我们采用早期腰背肌功能锻炼护理措施治疗腰椎间盘突出症30例,并与单纯采用常规护理措施30例对照观察,结果如下。

河北中医 2 1年 8第 3 02月 4卷第 8期

H bi C, uut 0 2 V l 4,o 8 ee JT N A gs 2 1, o 3 N .

14 25

腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用 徐润莲戴爱桃

(北省怀安县中医院针灸理疗科,北怀安河河 【关键词】椎间盘移位;腰椎;体锻炼自

065 ) 7 10

【中图分类号】 R4.; 8. 31【 279R 1 3.文献标识码】 A【 6 5文章编号】 1 2 21(0 )—25 0—6921 0 1一 0 2 8 4 腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,以腰腿痛为主要临床表现。根据流行病学调查,0 8%成年人不同程度 14 1 3腰围使用 ...腰围可限制腰椎的屈曲活动,损使

伤的椎间盘局部充分休息。使用腰围时上缘需达肋下缘, 下缘至臀裂以下。使用时间以 3~6周为宜,最长不超过 3个月,以免继发肌肉失用性萎缩以及脊柱各关节不同程 度强直。

都会受到腰腿痛的困扰,并且具有病情容易反复的特点, 患者生活质量受到很大影响…。功能锻炼的康复护理对治疗和预防疾病复发有重要作用。2 1 0—2 1 0 1— 2 o 1—1, 2 我们采用早期腰背肌功能锻炼护理措施治疗腰椎间盘突

14 14中药离子导入护理 ...

治疗中注意保暖,根据患

出症 3, O例并与单纯采用常规护理措施 3 0例对照观察, 结果如下。 1资料与方法

者皮肤的敏感度调节治疗强度,常询问局部皮温适宜经

度。对皮肤温度不灵敏者,按时间调节强、档,弱以免烫伤。治疗完毕,给予温水清洗,以免中药色素沉着,引起皮全部 6 O例均为我院针灸理疗科腰椎间 肤过敏。

1 1一般资料 .

盘突出症住院患者,随机分为 2组。对照组 3 0例, 1男 8例, l;女 2例年龄 2 6 0— 0岁,平均年龄 3 4岁;病程 2 0d~ 1 3年,平均病程 4 5年。治疗组 3, 2 . 0例男 0例, 1女 0例;

14 15针灸护理 ...

协助患者取俯卧位进针,下腹部及

踝部垫软枕,使患者舒适,便于取穴,暴露适度,注意保暖。 针灸期间,密切观察患者的面色、出汗等一些情况。饥饿、

年龄 1 5 8— 8岁,平均年龄 3;程 1 2年, 5岁病 5d一1平均病

程 4 2年。2组一般资料比较差异无统计学意义 (> . P 0 0 )具有可比性。 .5,

极度疲倦或者精神高度紧张时不宜施针。 14 16热敷护理 ...腰椎间盘突症出多因受凉诱发,故

在腰部行局部热敷可有效缓解腰部疼痛,轻症状,应减但 预防局部皮肤烫伤。一般患者每日热敷 2次,连续治疗 2~ 3周。

12诊断标准 . 13纳入标准 . 14护理方法 . 药治疗。

参考《中医病证诊断疗效标准》中腰椎根据《椎间盘突出症》择具备保守腰选 2组患者均给予腰椎间盘突出症常规医采用常规护理措施治疗。 腰椎问盘突出症所致的腰痛及单侧

间盘突出症的诊断标准】。

14 17牵引护理 . ..

牵引以仰卧位间断进行,老年骨质

治疗适应证的患者 J。

疏松者慎用。保持牵引姿势正确,牵引效果有效。方法: 取腰大肌位,高双下肢,髋关节和膝关节分别屈曲抬使 6。腰大肌放松, 0,腰椎平坦,间盘压力降低,椎有利髓核还纳。患者做第 1次牵引时,引力不要调至过大,引力牵牵初次控制在 3 O~3 g ( 5k,以患者体质量的 12为宜 )牵引/, 过程应注意观察患者面色、脉搏、呼吸变化,问患者有无询

14 1对照组 ..

14 11心理护理 ...

或双侧下肢疼痛、麻木,长时间折磨患者,而且急性期疼痛 剧烈,动受限,重影响工作、习和生活,患者容易活严学使

心慌、短、气恶心、呕吐、疼痛是否加剧或下肢麻木等症状。 如发现有上述任 1项,立即停止牵引或减轻牵引质量,应

产生急躁和恐惧心理。我们应积极主动与患者沟通交流, 耐心向患者讲解疾病相关知识,助患者消除心理负担,帮 树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,治疗和护使 理得到最大的疗效。

嘱患者深呼吸,卧 3 i平 0r n待症状解除后方可回归病房。 a

牵引每日1~ 2次,每次 2 3 i。牵引解除后平躺 3— 0~ 0mn 5mi n后起立,防止体位突变引起不适,完毕后腰围保护制 动腰部。

14 12饮食指导 ...

患者在急性期都有明显的腰腿痛,

活动受限,卧床休息,需胃肠功能下降,易便秘,容故饮食宜清淡、易消化之品。指导患者多食用富含纤维食物,多

食新鲜水果、蔬菜,多饮水,少吃或不吃油炸、腻、消化肥难食物,防止便秘。

14 2治疗组 ..

在对照组的基础上加用腰背肌功能锻炼

护理措施治疗。①仰卧伸腿:卧位抬腿向上,仰不要屈膝,

尽量将腿抬高,右腿交替。②抱膝触胸:卧位双膝屈左仰 曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,然后放下,上下运动。③5 点支撑:即去枕仰卧位,头、用双肘、双足与肩宽支撑将身

作者简介:润莲 (9 3 )女,徐 17一,主管护师,士。从事针灸理疗学科临床护理工作。

体抬高离开床面,形成拱桥式。④3点支撑:卧位,仰用头和双足支撑,双手抱于胸前,使腰背部离开床面。⑤飞燕

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