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重点护理环节的管理流程1

重点护理环节的管理流程

1.输血的不良反应

预案:

1)输血前2名护士确认有效医嘱(输血申请单、输血治疗同意书)无误后签名并执行,严

格按照输血流程进行操作,认真做好“查对”o

查:血的有效期、血液的质量、剂量以及血的外观。

2)采血时2人核对血标本,核对者在输血申请单反面签全名,采血要求一人一次一管。

3)采血后由专人将血标本送往血库,并与血库人员双方逐项查对。

4)领血时有医护人员与血库人员双方共同查对。核对交叉配血报告、核对血袋标签、血液

与血袋的质量。

5)输血时由2名护士持病历卡到床旁用2种不同方式进行身份识别;再次按标准共同核对,

并在输血单上签全名,准确无误后方可输血。

6)操作中严格无菌操作,并掌握输血注意事项。

7)对正在输血的患者进行床头重点交接班,加强巡视,严密观察受血者有无输血不良反应。

应急流程

1)患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输血器,更换生理盐水,保留余血及血袋

以备送检。病情严重者准备好抢救药品及物品并给予氧气吸入。

2)汇报医生及护士长,并遵医嘱积极配合抢救。做好基础护理预防并发症。

3)若是一般过敏反应,配合医生做好对症处理,密切观察患者病情变化并做好记录,安慰

患者,减少患者的焦虑。

4)怀疑溶血等严重反应时,应立即配合抢救,严密观察生命体征及尿量,保留血袋,并抽

取患者血样,一起送检,做好抢救记录,逐级上报。

5)患者家属如有疑问时,应立即按有关程序对输血器具及余血进行封存。 流程图:

患者发生输血反应

处理(停止输血、更换输血器;更换生理盐水;保留血袋及输血器)

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