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3_0T磁共振SWI在脑出血中的应用价值[1]

上海医学影像2008年第17卷第3期ShanghaiMedicalImaging,2008,Vol.17,No.3

-203-

3.0T磁共振SWI在脑出血中的应用价值

叶春涛

苗华栋

臧雪如

朱震方

摘要】目的【探讨磁敏感加权成像((SusceptibilityWeightedImaging,SWI)在脑出血中的应用价值。方法总数33例,平均年腔隙性脑梗塞显

全部采用SWI扫描、龄68.5±分2组,急性病程组6例,慢性病程组27例。设备:SIEMENS3.0T超导MR。常规T2W、2.6岁。FLAIR、T1W扫描。对各序列的病灶显示率、出血灶显示率、出血灶大小、脑静脉分支显示、图像质量进行评估及统计分析。结果

示率:SWI48%、脑内出血灶显示率:SWI100%、皮层静脉分支异常:T2W100%、FLAIR100%、T1W71%。T2W50%、FLAIR50%、T1W35%。

SWI10例,其余T2W、T1W、FLAIR序列均为零显示。20例单个最大出血灶总面积:SWI平均320mm2、T2W平均220mm2、

采用SPSS进行x2统计分析,结果显示:SW对出血灶显示率最高,与T2W、FLAIR250mm2、T1W120mm2。SWI图像质量优良等级占97%。

FLAIR、T1W序列间存在显著性差异(p<0.05)。结论

结合常规扫描提高诊断的准确性。

关键词】磁敏感加权成像;出血;脑【

SWI对出血的敏感性明显高于其它序列,是一种显示少量脑出血的有效检查,

EvaluationofcerebralhaemorrhageSWIinbyat3.0TMRIJIMing,YEChun-tao,MIAOHua-dong,ZANGXu-ru,ZHUZhen-fangDepartmentofRadiology,HuadongHospitalAffiliatedtoShanghaiMedialCollegeofFudanUniversity,Shanghai200040,China

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheapplicationvalueofsusceptibilityweightedimaging(SWI)at3.0Tesla(T)MRIinpatientswith

cerebralhaemorrhage.MethodsThirtythreepatients(averageage:68.5±2.6)involvedinthisstudyweredividedtotwogroups:6foracutecourseand27forchroniccourse.AllcasesunderwentSWI,T2W,FLAIRandT1Wscanwith3.0TMRscanner(SIEMENS).Foreachse-quenceused,thedataoftheratiooffocusdisplayed,ratioofhaemorrhageshowed,sizeofbleeding,branchesofcerebralveinrevealedandimagequalitywereevaluatedandanalyzedstatistically.ResultsRatiooflacunarcerebralinfarction:SWI,48%;T2W,100%;FLAIR,100%;T1W,71%.Ratioofcerebralinternalbleeding:SWI,100%;T2W,50%;FLAIR,50%;T1W,35%.Abnormalityofcortexveinbranches:SWI,10and0fortherestsequences.Of20cases,themaximumhaemorrhagesizeswere(mean):SWI,320mm2;T2W,220mm2;FLAIR,250mm2;T1W,120mm2.TheacquiredSWIimagesweregood(97%).x2wasperformedusingSPSSforstatisticalanalysis,whichshowed:theratioofSWIforcerebralhaemorrhagewasthehighest(p<0.05,comparedwithT2W,FLAIRandT1W.ConclusionSWIisapotentexaminationforcerebralbleedingdisplayingduetothehighersensitivitycomparedwiththeothersequences.ThediagnosticaccuracywillbeimprovedwithSWIcombinedwithgeneralscanning.

【Keywords】susceptibilityweightedimaging;haemorrhage;brain

磁敏感加权成像(SusceptibilityWeightedImaging,合并糖尿病5例,慢性脑外伤2例,无明显合并疾病8例。

二、检查方法

全部病例在SIEMENSMAGNETONTrio-Tim3.0T超导MR上进行,升级版I-class计算机操作系统。头颅全部进行SWI扫描、常规扫描检查。12通道矩阵线圈。

SWI主要参数:横断面TR28ms,TE20ms,flipangle15°,FOV184mm×230mm,矩阵218x320,激励次数1,层厚1.2mm,层数:72,iPAT因子2,扫描时间5′24〞。常规扫描主要参数:横断面自旋回波(SE)序列T1WITR280ms,TE2.46ms,flipangle90°,FOV176mm×230mm,矩阵256×320,激励次数1,层厚5mm,间隔

横轴位快速自旋回波(TSE)1.5mm,扫描时间1′20〞。

序列T2WI:TR4000ms,TE98ms,FOV176mm×230mm,矩阵336×层厚5mm,间隔1.5mm,i-512,激励次数1。横轴位FLAIR黑水序PAT因子2,扫描时间1′46〞。

列:TR8000ms,TE87ms,TI2500ms,FOV176mm×

SWI)是一种不同于质子密度、T1W或T2W成像的全新MRI成像技术。SWI是一种高分辨率3D梯度回波成

像、在三个方向上加有完全流动补偿技术、毫米级薄层扫描。SWI利用不同组织之间的敏感性差异进行成像,在中枢神经系统的优势已初见端倪。3.0T超高场MR对这一新技术报道不多,本文总结一组病例,旨在探讨其对出血诊断的临床价值。

资料与方法

一、一般资料

收集我院2007年8月-2008年2月脑血管病变资料33例,男23,女10,年龄:48~87岁,平均:68.5±2.6岁。按发病时间分2组,急性组6例,病程1~3天,主偏瘫、患侧肌力下降。慢性组27例,诉:突发口齿不清、

病程1月~头胀、记忆降15年,平均6.8年,主诉:头晕、低。临床合并疾病:高血压12例、糖尿病6例,高血压

作者单位:200040复旦大学附属华东医院放射科

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