穴位注射治疗脑卒中并发呃逆40例临床观察

2 103年第 2 7期

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穴位注射治脑卒疗中并呃逆发4 O例临床察观 韩根利郑增权王雪 红 摘 :要目的：观察穴位注射氯丙嗪治疗卒脑并中呃发的逆效。疗方法： 疗治组位穴注射丙嗪氯，对照肌组注肉射氯嗪。丙结：总有效果率；治 组 9疗2 . 5%;对照 5组7 .% .5两组。较有显比差异著 (<尸 0. 01 )。结：论穴治疗脑位卒中并呃发效果逆更好。关键词 :脑卒中；呃逆；位穴注射中分图号类： R 426 献文标码： B识文编章号： 1 00— 069 7 9《2 01 3 ) 27—0 0 2 1 — 1 0逆呃主要因膈肌烈强缩收引起。急性脑血管病变常引起呃 l0 次或少于 10但不次能进食 呃逆或时伴食管反胃流记分。 9,尤其逆量以较大脑出血的，脑干血出，小脑血，出大面积脑梗死疗效标准：显效：治 3疗天状评分症减少 6分以上或逆完呃

为。多相文献报关道 21 . 3。%脑卒中并发续持呃逆患使者食困进全消失 7,无天复发。有效：治疗 3天症状评分减少分 3但呃逆，难疲劳，甚至起引吸人 肺性炎，水电解质紊乱，颅内压增高， 血未失消，7天 加重。无无：效治疗 3症天状评无分改善。压上等升；使病 情加重， 复恢延期长，死亡率增加。我们 采用穴 4位治疗结果注射治 脑卒中并疗呃逆效果发较好，现报如道下。 治疗组有效 3 例，7无效 3例，总有效 率9 2.5%对。照组有效l 临床料资 2例 3,无效1例7,总有效率5 7.5%两。组比较有极显著差异共 0 8例，均 为我科2 1 0年06月一 201 2 6月收年治脑的卒 ( P< 0 0. )1。见表1。 中并发呃逆者，患均经颅 C T头，或 MR/诊。病确程短 6最小时， 表1两组治疗 效对果最比长10天。机随分为两组治。疗组 4例 O,男2 8例女 1 2例，,年龄40 7— 8岁，平年龄均5岁 9对照组。4例，男0 6例 2, 1女例4,年龄 39—8岁0,平均年龄 5 .9 5岁两。年组龄，性，既别往史，伴发 ,症治疗前逆评呃分 统计处经理显著无差尸异> 0 . 5 )。0纳入标准： 1 )符

合脑血出，脑死诊断标准梗 2 );合符中风的 5讨论诊断标准； )符3合脑出，血脑死后梗合并逆呃的 断诊准。标呃逆是一种反活射动，急性脑血管病发作 时影响干，脑奋兴排除标准： 1 )脑血非管外引意起的逆呃；2 )精神病患者； 3) 性刺激沿脑网状干脊髓束通膈神经过传至膈肌使，膈肌产生合强并严重病疾患者。烈收，缩时呼吸暂同停。有兴另奋自迷走神经运动纤维传至咽喉 2治 疗方法肌肉产生头喉痉挛，出现顽固性呃。最逆新的研究表明穴位，注 组两均给予西医内常科规治疗，包括调整压血，血，糖降颅射具有增作效用，挥发了穴位和物药作用特的异性，有并穴位和 l j氯丙。嗪是治呃逆疗的常用药物，其要主用作压，营养脑胞，细防预应激性溃 ,疡维持水解电质平衡，改善脑循药的物互相作用 f环等治疗。 可能阻与断行上网性激状活系统一兴奋使性高的膈神经得 到抑治有疗胃，痛腹胀呕 2 . 1疗组：给治丙氯 2 5嗪 m一 g 05m g双内穴关位注射。操作方法 :和调制有整关。内关为厥手阴心包经络穴，次性2 lm注射器 5号针头抽取氯丙嗪 2 5m g一5 0 m ,g加生理盐水吐，肌膈痉挛，神经弱衰等作用。氯 丙嗪内关注射后，利用穴位的 lm l 释后稀，取双侧内关穴，常规消毒后进针，得气后，抽无回血 亲性和选有的快择进速入体 内迅速，转运，直靶器官，达从而产 生强大而迅速的疗效 。时注入药 液 l m, l拔出针头，棉签按压 每日，1次。 2 2.对照组 给：予氯丙嗪2 5m,肌肉注射，每日1次。 需要注意的，顽固性是逆是一呃种代表脑大处于缺 、血缺氧 3 观察方法状态的示症警状，常提预示后不良。对少数顽固呃性逆 经，多种治疗前逆呃状症分评：呃逆少 5于次且能受耐， 不影进响食治皆疗不凑效 时常，是病加重情的征兆，应提高惕警。 记分 3;6— 10次或于少5次但难耐受以，影响进食记 6分；多于 考参文献 1][陈佳娟，李剑宗 .位注射的研穴进究展[J .]湖北农业学科， 安西市蓝田医院 (县7 1 0

5￣ )一

2 01 3 8月年1 7日稿收

200 9, 48 ( 2 1: )3 1 8 1 .盐 酸氨溴治疗索慢性气支管炎性急加重期临观床察 贺桂秋‘

摘要 目的：:盐酸氨溴对治索疗慢性支气管炎急性重加的临床期治疗效果进行析分方。法：取选2 0 09 1年0—_ 2月 1 2O年 1 O我月收院的治慢性气管支炎急性加期重患者 18 4例；机随分治为组和对照组疗， 对组照者患 9O,采例用常方规法行临进床治疗；治组患疗者 94,例在规常治疗基础上合联盐酸氨溴索行治进，疗比两对患者组临的床治疗效。结果果 :疗治组患的临床者治效果疗、住院疗时治、平间均每天激素使用量、呼 吸困缓解难时间较对照均组有具明优势显组，比间较异差具有显著性(值均P< 0 0 5 .,)组两患者均未生治发疗导致药物过敏严和不重良反等应情况。论结：在规常治疗基础联上盐酸氨合索进溴行临床治慢疗性支气管炎性急加重期患者，床临果显效著缩、住短院时间降低、激素使用量，药无过敏物和严重不良反发应生，广可泛用于应床临治疗。 关键：词盐氨溴索酸；慢性气支炎管；急性加重中图分期类号 R 5: 26 2 . 文1标献识码： B文章编号：1 0 0— 6 9 079 (2 1 3 )02 7— 0 20— 012 伴 环境随的污染、吸等烟良生活习惯不的响，影慢性气支管的发炎病率逐年呈上升趋增势长[1 1。 文本中对我院收治的慢性支气管 炎急性重期加患者1 8例 4,采用盐酸溴氨进行索临床疗治， 获了较好得的床临治效果疗，现将果结告报下。如湖北省浠水 中医县 (院 43 8￣) 220 1年 83 2 3月收稿日

1资与料方法 1 . 1般临一资床料：选取2 0 0年 91 0月一 O21 2年 01我院收治月慢的性支气管炎急性加重期患者1 4例8; 据依患的者床临症状、 体征、病史及关相检查均得明获确诊断，机分随为对组照和治疗，组对组照者患9 0例，性患男者4 6例 例，性患女者 4- 4例，年龄 45— 7 5岁，平均龄年6 1 5. 0± . 5 0岁；3疗组治患者9例 4,男性患者

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