《中西医结合心血管病杂志》 (电子版 ) 2 0 1 4年第 2卷第 3期
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钟即死亡 l 2 J。因此,早期处理得当是保证后续治疗和减少并发救治工作的首位,抢救患者生命[ 4]。一旦确诊或怀疑锁骨下血症的关键 J。对于这类患者应高度重视院前抢救,特别是远程管损伤,在抗休克治疗的同时,在伤口填塞纱布止血,为手术创造
。我院开通的紧急绿色生命通道,训练有素的快速的院前抢救。而积极的抗休克、止血及医护人员的紧密配合是这有利条件 J次院前急救成功的关键。院前急救得当是抢救成功的保障和化医疗救治及各科室的紧密协作配合,才使得这次远程救治取得 关键。 成功。
院内处理:入院后患者处于昏迷状态,血压测不到。院医务参考文献 1] 张延龄.血管损伤.国外医学创伤与外科基本问题分册, 1 9 9 6, 1 7 处马上组织骨外科、急诊科、麻醉科专家会诊,制定紧急抢救方[案,立即交叉配血,行气管插管,全身麻醉,呼吸机辅助呼吸,开胸行血管吻合术。经过 3小时紧张积极的抢救,输血近 1 0 0 0 0 ml,手术终于取得圆满成功。 结果 ( 1 ): 3 .
[ 2]黄飞,吴水培.锁骨下动脉损伤 7例救治体会.人民军医, 1 9 9 8, 4 1 ( 8 ): 4 4 4 .
[ 3] 周宝林,朱志宏,班雨 .严重多发伤急诊 l临床特点及救治原则.中国 危重病急救医学, 2 0 0 5, 1 7 ( 1 0 ): 6 1 4 .
损伤动脉手术处理获得成功,桡动脉恢复搏动,指脉氧测定 同健侧。 讨论
[ 4] 段翔.刀刺致下肢主要血管损伤 1 6例 I临床分析.中国危重病急救 医学, 1 9 9 7, 9 ( 7 ): 4 4 1 .
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锁骨下动静脉损伤的局部临床表现常为伤口处喷射或溢出
大量血液,患者可因出血过多而出现休克。积极采取止血和输血措施,将抗休克,预防播散性血管内凝血及肾功能衰竭置于整个
高脂血症患者血液流变学观察 马荣祥
内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗中医医院检验科
0 2 5 5 5 0
高脂
血症是导致动脉粥样硬化的危险因素之一,与冠心病、 胞的刚性增强,使红细胞的变形能力降低,同时高脂血症患者往脑血管疾病的发生有密切的关系。另有许多资料表明血液黏滞往血清和血浆中的纤维蛋白原含量增高,使血浆黏度增高,本文
度也是造成冠心病、脑血管疾病的危险因素。阐明高脂血症的观察的结果更进一步证实了这一点。 血液流变学改变对冠心病、脑血管疾病的预防治疗及预后判断 有必要意义。 资料与方法 表1 正常对照组与高脂血症组血液流变学检测结果
研究对象:①正常对照组 5 O例,男2 8例,女2 2例,年龄 4 0— 7 2岁,平均 5 6岁;总胆固醇 ( mm o l/ L ) 2 . 3 0—5 . 8 4,平均 4 . 6 5。
甘油三酯( m m o l/ L ) 0 . 4 1— 2 . 2 O,平均 1 . 8 7。②高脂血症组 8 0 例,男5 6例,女2 6例。年龄 3 7— 7 2岁,平均 5 6岁。总胆固醇 ( m mo l/ L ) 6 . 0 2— 9 . 8 4,平均 8 . 8 9。甘油三酯 ( m m o l/ L ) 2 . 1 5—
4 . 6 7,平均 4 . o 3。注:本院参考正常值:总胆固醇 ( mm o l/ L ) 2 . 2 6 —
5 . 1 7,甘油三酯 ( m m o l/ L ) 0 . 3 3—1 . 7 2。
方法:均在清晨空腹时正中静脉采血肝素钠管 5 m l,生化管 3 m l,血凝管 2 m l,分别在重庆麦迪克 MD K 3 2 0 0全自动血流变仪、
迈瑞 B S 8 2 0 0全自动生化仪、北京普利生 C 2 0 0 0 A高性能血凝仪 检测。生化试剂由迈瑞股份有限公司提供。 测试中采用双份标本进行测试法取平均值,以保证实验结
果的可靠性,全部数据以(孟± )表示,数据处理采用 t检验。 结果 注: P<0 . 0 1; P< 0 . 0 0 5。
高脂血症组的血浆黏度、血沉、红细胞刚性指数与对照组有参考文献 1]翁维良.血液流变学研究方法及应用.北京:北京科技出版社, 显著差异,而全血黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集[
指数等指标两组对照,有极显著差异。见表 1。 讨论
1 9 8 9: 3 3—1 68 .
[ 2]严宗毅,魏茂元,等.血液流变学 .哈尔滨:黑龙江科学技术出版 社
, 1 9 9 3: 2 1— 2 1 8 .
高黏滞血症是引起心脑血管急症的主要原因之一,高脂血症的血液流变学的研究近几年发展迅速,高脂血症可引起红细
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