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CT引导下颅内穿刺与保守治疗高血压脑出血效果的比较研究
作者:张克奎
来源:《中外医学研究》2013年第26期
【摘要】目的:探讨高血压脑出血患者颅内穿刺与保守治疗的效果。方法:将50例高血压患者分为治疗组和对照组。对照组使用常规保守治疗,治疗组在保守治疗的基础上应用CT 定位下颅内穿刺技术。结果:治疗组出现并发症10例,对照组出现并发症16例,两组比较差异有统计学意义(字2=6.762,P0.05)。结论:CT引导下颅内穿刺技术治疗高血压脑出血疗效显著,优于保守治疗。
【关键词】高血压;脑出血; CT引导;颅内穿刺;保守治疗
中图分类号 R743.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)26-0018-02
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是危及患者生命的常见病,特点是起病急,死亡率高,致残率高。据文献[1]报道,我国每年新发高血压脑出血病例80余万,是老年人死亡的首要因素。近年来,虽然高血压脑出血的内外科治疗的理论和技术方面越来越成熟与完善,但对于内外科的疗效仍存在较大争议。为了解CT引导下颅内穿刺与保守治疗高血压脑出血的效果对比,对收治的50例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009-2012年笔者所在医院收治的50例高血压患者。根据个人情况,将50例患者分为CT引导下颅内穿刺组28例(治疗组)和保守治疗组22例(对照组)。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准:既往有高血压史,经头部CT或MRI扫描确诊为皮质层下、基底节区、内囊、丘脑或破入脑室内出血或脑叶出血的患者;出血量为30 ml以上或丘脑出血15~20 ml以上,生命体征平稳;发病时间≤72 h。排除标准:年龄≥75岁;生命体征不稳定;经治疗处理后,收缩压≥180 mm Hg或舒张压≥120 mm Hg;合并有心肺等其他脏器严重疾病或凝血功能障碍;治疗中病情严重恶化的患者。
1.3 方法
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