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武胜县农村义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表(1)

农村义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表 学校名称: 姓名 学生情况 性别 民族 出生年月 是否残疾 申请日期: 所在年级 年 月 家庭住址 日

人口情况 总数 家庭情况 劳动力 上学人数 适龄未上学 或辍学人数 耕地亩数

家庭人均纯收入 (元)

家长(监护人)情况 姓名 与申请人关系

补助原因

1995年的时候,我们家的所有大人就因为征地失业了,一直到现在都无稳 定工作,平时全靠父母打点小工维持生活,而前几年婆婆重病,家里为此 欠下巨额债务。家庭生活只能依靠政府救济与社区低保勉强维持。

该生困难属实,同意申报 审核意见

陈余2013.10.15 村委会审核意见(盖章) 年 月 日 学校审核意见(盖章) 年 月 日

农村义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表学校名称:

申请日期:

武胜县农村义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表(1)

年 月 日

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