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倪医师的弟子跟诊心得

倪医师的弟子跟诊心得




今年能來到桃花島跟診,實在是非常的幸運,也很感恩,在桃花島上不僅學到醫術而已,還學到了倪老師的為人處事,及認識很多來自於世界各地的人才。以下就來講講自己來這兩個月的心得。



一、對陰陽的淺見



老師治病時以傷寒金匱的方為主的原因,是因為仲景先師主要以陽藥在治病,人本來就是以陽得生,陽虛則百病皆生,內經云:「陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運當以日光明…」,這一段就是簡單地強調陽氣的重要性。在這兒跟診,常常會翻以前看的書,有篇陳修園的「陰陽-識得一字可為醫說」很有意思,他以“人”這字來解釋陰陽,大致上說道:「人皆由陰陽而合成,“人”一字,一撇一捺,左邊一撇代表陽,右邊一捺代表陰,因為寫左一撇較為自然輕手,有輕清之象,屬於“陽”,寫右一捺較為重手頓之,有重濁之象,屬於“陰”;左一撇由重而輕,代表萬物生於水,生於男女媾精,右一捺由輕而重,代表形生於氣,也就是陽統乎陰,即乾元統天,而坤元乃順天之義。」我的想法是,在一撇當中,一捺才從一撇的中間出來,這說明陰本出自於陽,陽統乎陰,所以有句話說「凡精血之生皆為陽氣,得陽則生,失陽則死…」。因此,治病時要首選用陽藥給身體,以長沙方為眾方之根,先把陽氣固好,則邪不易干擾,若只對病人滋陰、溫補、清熱解毒是無法根治疾病的,甚至會惡化。當人陽氣很足的時候,人體自然而然,手足都是溫熱的,不懶床,白天時有精神、體力佳,有正常的胃口,心情快樂。



一個正常人不僅要有陽而已,最重要的是陽能潛於陰,所謂「陽強不能密,陰氣乃絕。陰平陽密,精神乃治」,這一段就是說明陽要潛在體內而不是光有陽而已,陽能潛於陰,氣則不上衝(如上熱下寒),陰則不混亂,體內的營養或物質才能被陽的推動之下,在五臟六腑及經絡上運行無阻。所以病人如有真寒假熱、上熱下寒等陽不入陰的症狀,或如有失血、盜汗、失掉遺精,等等這些陰流失之症,首先扶陽及潛陽同時應用才不會讓氣血津液流失,先把陽固好再讓氣血津液自回。當陽潛在裏時,一年四季額涼手足溫,手背涼手掌溫,無手足汗,睡能一覺到天亮、不發熱、不盜汗、半夜不醒。



所以,凡治療什麼病,最基本的手法就是先把陽固好,但不能一眛的扶陽,因為陽藥多半是熱藥,藥性較為剛暴駁烈,對於陰虛血枯之人,用之過多則有傷嬌柔的臟腑,在徐靈胎的“熱藥誤人最烈論”一篇就有詳細的解說,用陽藥是點到為止,不能濫用,還要善用仲景方的陰

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