产前超声诊断胎儿肠管扩张与妊娠结局的相关性研究

空垦墼塑匿兰垄查！！！！笙！旦

星！！鲞笙！塑￡！！！：！：』型坚：！！！！！！坚型∑！！！！型！！！！！ｚ！！！１

一６５ｌ—

２９６—３０４．

ｓｉｏｎ

ｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ，２００３，１０１（６）：１１９０一１１９６．

Ｅ６］ＳｅｂｉｒｅＮＪ．ＳｏｕｋａＡ．Ｓｋｅｎｔｏｕ

Ｈ，ｅｔ

ａＬ

Ｅａｒｌｙｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ

ｏｆ∞ｖｅｒｅ

［９］Ｑｕｉｎｔｅｒｏ

ＲＡ。Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ

ＪＥ，ＭｏｒａｌｅｓＷＪ，ｅｔａ１．Ｓｔａｇｅ－ｂａｓｅｄｔｒｅａｔ—

ｔｗｌｎ－ｔｏ－ｔｗｌｎｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ－ＨｕｍＲｅｐｒｏｄ，２０００，１５（９）：

ｍｅｎｔ

ｏｆｔｗｉｎ—－ｔｏ－ｔｗｉｎｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ

ｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＡｍＪ

Ｏｂｓｔｅｔ

Ｇｙｎｅ—－

２００８—２０１０．

ＣＯｌ，２００３，１８８：１３３３—１３４０．

［７］ＥｌｉｓａｂｅｔＪ

ｔ

Ｒｈａｄａ

Ｃ，Ｄａｍｏｎ

Ｍ，ｅｔ

ａ１．Ｔｗｉｎ ｔｏ－ｔｗｉｎｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ

［１０３Ｔａｙｌｏｒ刚，ＤｅｎｂｏｗＭＬ，Ｄｕｎｃａｎ

ＫＲ，ｅｔ

ａｌ，Ａｎｔｅａａｔａｌｆａｃｔｏｒｓ

ａｔ

ｓｙｎｄｒｏｍｅ：ａｒｅｖｉｅｗｏｆ２７

ｃａｓｅｓ

ａｎｄ

ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｇａｓ—

ｄｉａｇｎｏｓｉｓ

ｔｈａｔ

ｐｒｅｄｉｃｔｐｏｏｒｏｕｔｃｏｍｅ

ｉｎ

ｔｗｉｎ—ｔｏ－ｔｗｉｎ

ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ

ｔｓｔｉｏｎａｉａｇｅ

ａｔ

ｄｉａｇｎｏｓｉｓ

ａｎｄｓｅｒｉａｌａｍｎｉｏｃｅｎｔｅｓｉｓｏｎｏｕｔｃｏｍｅ．Ｏｂ—

ｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＡｍＪＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃ０１．２０００．１８３（４）：１０２３。１０２８．

ｓｔｅｔｒｉｃｓ＆Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，２００１，９７（４），￥４６，

（２０１１－０７—０６收稿）

［８］Ｄｕｎｃｏｍｂｅ（玎，ＤｉｃｋｉｎｓｏｎＩＥ，Ｅｖａｎｓ

ＳＦ．Ｐｅｒｉｎａｔａｌ

ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ

ａｎｄ

ｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｉｅｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙｔｗｉｎ—ｔｏ－ｔｗｉｎｔｒａｎｓｆｕ－

产前超声诊断／ｌ台Ｊｔ肠管扩张与妊娠结局的相关性研究

高风云

吴青青

摘要

目的探讨胎儿肠管扩张与妊娠结局的相关性．寻找胎儿肠管扩张更为准确的超声诊断标准。

方法对１６０铡产前超声检查发现胎儿肠管扩张病例进行回顾性分析。

结果预测胎儿小肠扩张发生不良妊娠结局的临界值为１．５０ｃｍ，其灵敏度、特异度及阳性预测值分别为７５％、８７．５“及７４．７％；２０～２４周．２８～３２周、３３周至临产前预测胎儿结肠扩张发生不良妊娠结局的临界值分别为１．０５ｃｍ、１．５５ｃｍ、１．９５ｃｍ，其灵敏度、特异度及阳性预测值分别为６０％、８０％、７５％，８５．７ＯＡ、１００％、１００％及８４．６％、８８％、６４．６％。

结论不同孕周预测胎儿肠管扩张发生不良妊娠结局的肠管内径临界值不同。

关键词

产前超声胎儿肠管扩张妊娠结局

ＴｈｅＲｅｌｅｖａｎｃｅＳｔｕｄｙｏｆＤｉｌａｔｅｄＦｅｔａｌＢｏｗｅｌＳｃｒｅｅｎｅｄｂｙＰｒｅｎａｔａｌＵｌｔｒａｓｏｕｎｄａｎｄＰｒｅｇｎａｎｃｙＯｕｔｃｏｍｅｓ

Ｇａｏ

Ｆｅｎｇｙｕｎ，ＷｕＱｉｎｇｑｉｎｇ

Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ

Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ。ＢｅｉｊｉｎｇＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙＨｏｐｓｐｉｔａｌ

Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ

ｔｏ

Ｃａｐｉｔａｌ

ＭｅｄｉｃａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｔａｇ

１０００２６

Ｃｈｉｎａ

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ

Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｄｉｌａｔｅｄｆｅｔａｌｂｏｗｅｌｓｃｒｅｅｎｅｄｂｙｐｒｅｎａｔａｌｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ

ａｎｄ

ｐｒｅｇｎａｎｃｙ

ｏｕｔｃｏｍｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１６０

ＣａＳｅＳ

ｏｆｆｅｔｕｓｅｓｗｉｔｈｄｉｌａｔｅｄｂｏｗｅｌ

ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｓｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ

ＴｈｅｄｉａｍｅｔｅｒｔｈｒｅｓｈｏｌｄｓｏｆｆｅｔａｌｓｍａｌＩｂｏｗｅｌ

ｔｏ

ｐｒｅｄｉｃｔａｄｖｅｒｓｅ

ｐｒｅｇｎａｎｃｙｏｕｔｃｏｍｅｓｉｓ１．５０ｃｍ，ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，

ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙａｎｄ

ｐｏｓｉｔｉｖｅ

ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅｗｅｒｅ７５％，８７．５％ａｎｄ７４．７

０Ａｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ；ｉｎｔｈｅ

ｓｔａｇｅ

ｏｆ

Ｚ０～２４ｗｅｅｋｓ，

２８～３２ｗｅｅｋｓ，３３ｗｅｅｋｓｂｅｆｏｒｅｌａｂｏｒ，ｔｈｅｄｉａｍｅｔｅｒｔｈｒｅｓｈｏｌｄｓｏｆｆｅｔａｌｃｏｌｏｎ

ｔｏ

ｐｒｅｄｉｃｔａｄｖｅｒｓｅ

ｐｒｅｇｎａｎｃｙ

ｏｕｔｃｏｍｅｓ

ｗｅｒｅ１．０５ｃｍ，１．５５ｅｍ，ａｎｄ１．９５ｅｍ，ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙａｎｄｐｏｓｉｔｉｖｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ

ｖａｌｕｅｓｗｅｒｅ

６０％，

８０％，７５％ａｎｄ８５，７％，１００％，１００％ａｎｄ８４．６％，８８％，６４．６％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ

Ｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔ

ｇｅｓｔａ－

ｔｉｏｎａｌａｇｅ，ｆｅｔａｌｂｏｗｅｌｄｉａｍｅｔｅｒｔｈｒｅｓｈｏｌｄｓ

ｔｏ

ｐｒｅｄｉｃｔａｄｖｅｒｓｅ

ｐｒｅｇｎａｎｃｙ

ｏｕｔｃｏｍｅｓ

ａｒｅ

ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ．

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｐｒｅｎａｔａｌｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，Ｄｉｌａｔｅｄｆｅｔａｌｂｏｗｅｌ．Ｐｒｅｇｎａｎｃｙ

ｏｕｔｃｏｍｅｓ

胎儿肠管扩张（ｆｅｔａｌｄｉｌａｔｅｄｂｏｗｅｌ，ＦＤＢ）是存在，与围生儿预后相关。但有学者曾对胎儿肠管扩

胎儿期肠管超声异常表现之一，常提示胎儿肠梗阻的

张预测其出生后结局的可靠性提出质疑【１］，也有些回

基金项目：北京市科委重大出生缺陷诊断及治疗研究项目顾性研究证明了胎儿肠管扩张预测其出生后肠道异常（Ｎｏ．Ｄ０９０６００５０４０３９１），北京市科委首都特色临床医学项目基金

的准确性［ｚ。３］。本研究旨在探讨产前超声检查发现的（Ｎｏ．Ｄ１０１１０００５００１００３９）

胎儿肠管扩张与妊娠结局的相关性，并寻找预测国人

作者单位；１０００２６北京市，首都医科大学甜属北京妇产医院超

中不同孕周胎儿肠管扩张发生不良妊娠结局的临界

声科

值，便于更好地处理临床工作。

通讯作者：吴青青Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｕｑｉｎｇｑｉｎ９２０００＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｒｌｈ∞

第1页下一页