新型农村合作医疗筹资机制研究

资金是制约新型农村合作医疗制度发展的“瓶颈”,本文通过对新型农村合作医疗筹资渠道、筹资方式及筹资顺序等筹资现状的研究和评析,提出建立完善、稳定、持续的新型农村合作医疗制度的筹资思路和办法,拓宽筹资渠道而实现筹资渠道的多元化,建立科学的筹资标准,加强筹资方式的创新,在坚持农户“自愿”的原则下对某些环节实施准强制措施。

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农村经济

20 0 8年第 2期

新型农村合作医疗筹资机制研究 王琼汪占熬

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新型农村合作医疗制度在一定程度上缓解了农民看病难和因病致贫、因病返贫的问题，但是试点中存在的问题也不容忽视，筹资难依然是新型农村合作医疗制度可持续发展的“颈”瓶。因此，为确保 新型农村合作医疗的顺利推进，我们必须不断探索 和完善稳定、科学、高效、持续的筹资方式与渠道。 一

政补助资金由每年 1 0元提高到 2 0元，地方财政相应增加 1 0元，财政确实有困难的省 (、 ) 0 6区市，2 0 年、2 0 0 7年分别增加 5元，在两年内落实到位。

( )集体经济组织的扶持。按照 2

《于建立新关

型农村合作医疗制度的意见》的规定，“条件的乡有 镇集体经济组

织应对本地新型农村合作医疗给予适

、

新型农村合作医疗筹资机制现状

当的扶持”扶持新型农村合作医疗的乡村集体经济。组织类型、出资标准由县级人民政府确定，但集体出资部分不得向农民摊派。 ( )个人缴费。农民以家庭为单位自愿参加新 3型农村合作医疗，新型农村合作医疗制度的个人缴费根据各地区的经济状况而有所不同，但大部分地 区的缴费标准是每人每年 1 0元。 2 .筹资顺序

1 .筹资渠道 新型农村合作医疗制度是由政府组织引导，农

民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病 统筹为主，顾门诊医疗的农民医疗互助共济制度。兼

新型农村合作医疗资金主要由个人缴费和各级财政补助构成，有条件的乡镇、村集体经济组织给予适当支持，鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医 疗。

20 0 7年以前，新型农村合作医疗的筹资顺序是 ( )政府财政补助。与以往的合作医疗筹资方 1自下而上的，即地方政府的出资是以农民的出资为 前提的，而中央政府也是采取“有地方政府先出只

式相比，新型农村合作医疗在筹资上第一次提出政 府提供财政补助，而且直接把钱投给“方”一参需 合农民。2 0 0 2年的《共中央、国务院关于进一步中加强农村 T生工作的决定》提出，新型农村合作医 J

资我才出资的”办法。从 2 0 0 7年开始，中央财政采 取“年全额预拨、次年据实结算、差额多退少当

补”的办法，以每年 1月 1日至 1 2月 3日为一个 1

疗制度资金

“行农民个人缴费、集体扶持和政府实

运行年度，年与省级财政结算中央财政补助资金。按 这意味着从 20 0 7年开始，型农村合作医疗自下而 新

资助相结合”的政策。2 0 0 6年，中西部地区中央财

*本文系孝感学院人文社会科学研究中青年合作群体项目“湖北省实施新型农村合作医疗的现状与对策研究”(号；2 0 0 8的研究编 083) 成果。

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