中医药治疗“艾滋病”探讨

“艾滋病”又中称后天性获得性免疫缺陷综合症。1981年,美国疾病控制中心发现,在过去2年半时间内美国共有26名男同性恋者患有罕见的肿瘤——卡波济肉瘤。还有些年轻同性恋者患有少见的肺炎肺孢子虫肺炎、或严重的微小寄生虫感染。患者病因不明,但均存在严重的细胞免疫缺陷,故把这种疾病称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),中文译成艾滋病

堕

遂

C HI E C O M M UN fY D O C O RS N SE T T

中医药治疗“艾滋病"讨探 精亏乏，不能上营于脑，脑失所养而出现 滕志远谢辉

积而化热 .迫血妄行，出现吐血、咳血、便血等症状。(见病机演化表)

痴呆。另外瘟疫邪毒蕴于血脉之中，日久

10 2 30 2长春市中医院

上焦 (心肺 ):咳嗽、气短、喘促、心悸

发

中焦 (胃 )脾：恋心、纳呆、腹泻、痢】 消瘦

“滋病”中称后天性获得性免疫 艾又缺陷综合症。 18 9 1年，国疾病控制中美心发现，过去 2年半时问内美国共有在

牛期

下焦 (肾 )肝：颤抖、抽搐、惊厥、癫痫、痴呆

2 6名男同性恋者患有罕见的肿瘤一一卡 波济肉瘤。还有些年轻同性恋者患有少见的肺炎肺孢子虫肺炎、严重的微 或 日久化热追血妄行

小寄生虫感染。患者病因不明，但均存在 严重的细胞免疫缺陷，故把这种疾病称为

“艾滋病”治疗的

症状延长生命为主。③气虚血瘀是 H V I感染后贯穿始终的病理现象，以益气活血作为基本治疗法则，对艾滋病病毒感染者和患者有保护免疫，减轻症状，延长生命， 提高生存质量的作用。以益气活血、阴养解毒为主的艾灵颗粒I号在临床上经过观察取得满意效果。④针对 H V感染， I某些中药复方具有一定的稳定患者免疫功能 和抑制病毒载量上升的作用。经过临床对照研究显示，灵颗粒 I和艾灵颗粒Ⅲ艾号

获得性免疫缺陷综合征 ( curdi u aqi mm— e ndf i c n r e A D )中文译成艾 oe c nys do, I S, ie y m 滋病。 .

潜伏期：伏期的病人，血液中可潜在以查到“滋病毒”,在临床上可无症艾但状。此时人体正气尚强，邪气焦弱、以治扶正驱邪为主。处方：参 3 g五味子红 0, 1g白术 1,地 1g茯苓 2g大青 5, 5g生 5, 0,叶 3 g板兰根 2 g陈皮 2 g 0, 0, 0。水煎服。 发作期：发作期的病人，气不足，正邪

笔者根据中医理论基础及多年的临床实践经验，病因病机、证施治及防在辨治上有如下探讨。 “滋病”的病因病机艾

“艾滋病”的病因是

“滋病毒”它艾，寄生在人体的血液、精液、汗液、汁、乳唾 液等体液之中。传染的途径主要是密切接触，这种病因和传播方式，既不是外感六淫，不是内伤七情，病原因以一种也致特殊的方式，性交、吻等密切接触相如接

气渐盛，治疗以清热解毒为主。根据临床表现，上、、按中下三焦辨证论治。①上焦辨证。症状：嗽、痰、短、促、咳血气喘心悸、发热，治以清热宣肺止咳，解毒养血宁心。处方：腥草 2 g桔梗 2 g党参鱼 0, 0, 2 g黄芩 1, 0, 5g柏子仁 1g酸枣仁 2 g 5, 0, 黄连 1g双花 2 g水煎服。②中焦辨 5, 0。证。症状：心、呆、泻、痢、瘦、恶纳腹下消 发热。治以健脾和胃，热解毒。处方：清 生地 1 g丹皮 1g生石膏 3 g石斛 5, 5, 0, 2 g公英 1,壳 2 g白术 2 g茯苓 0, 5g米 0, 0, 2 g甘草 1 g水煎服。③下焦辨证。症 0, 0。

号能稳定免疫功能，并使病毒载量控制在 一

定水平。⑤针对机会性感染要有不同的系列药物，艾滋病腹泻以艾灵颗粒Ⅳ号

治疗，能明显控制腹泻症状。⑥中医药治疗要处理好扶正与祛邪的关系，针对不同病期不同个体要具体对待。⑦中医药治疗艾滋病的优势：药源丰富，可不断挖掘； 价格低廉，合绝大多数患者；易耐药，适不 毒副作用少；临床疗效确切，表现在多且方面；有效保护和改善免疫功能，长生延命，患者长期带毒生存；医的辨证论使中

互传染。根据“艾滋病”者在临床上始患 终有发热这一情况判断，知致病邪气是一可瘟疫之中的一种毒邪。“滋病”毒之 艾疫

气侵人人体之后，初时人体正气尚强，足以抗御邪气，以“所艾滋病”者都有一患 个大约 1左右的潜伏期，时如果采取 年这

状：颤抖、抽搐、惊厥、癫痫、痴呆。治以镇 肝熄风，肾健脑。处方：芍 2 g天冬补白 0, 2 g玄参 3 g龙骨 1 g牛蛙 1,果 0, 0, 5, 5g杞

治可应付艾滋病复杂多变的临床特点； 中 药在艾滋病一检测出来时即可使用，西药需等到合适的治疗条件时才能使用，则否 会因过早用药而产生耐药性为以后的

治疗带来困难。因此，医药治疗艾滋病较中

扶正驱邪疗法，以收到良好的治疗效可果。当人体的抵抗力下降，不足以抗御邪气时，瘟疫邪气便逐渐发生致病作用。瘟疫邪毒主要侵犯人体血脉，疫毒随血液侵入心肺二脏，两脏的功能受损，气不使肺 宣则咳喘，神不宁则心悸。循上犯咽心喉，出现咽喉疼痛等症。疫毒之气侵犯中焦，胃功能受损。《灵枢央气篇》:脾云“中焦受气取汁，变化而赤是谓血：。中

2 g山芋肉 1g野菊花 2 g地丁 2 g当 0, 5, 0, 0,归 2 g甘草 1g 0, 0。水煎服。 无论是潜伏期还是发作期，扶正驱邪解毒应贯穿于治疗的始终，正气强则抗邪有力，有一分正气，有一分生机。根存便据长期的临床观察和治疗，会如下：体①中医辨证与西医辨病相结合，辨证论治与抗 H V有效的药物相结合， I临床上能提高疗效。②针对 H V感染不同阶段， I治疗的

西药更为积极；于高效抗逆转录病毒治对疗的病人可以配合中药治疗以减毒增效， 增加依从性，进免疫重建。促 “艾滋病”预防的

“滋病”传染病，染病的预防艾是传包括 3个方面，即管理传染源 (染者或感

焦脾胃是气血生化之源。脾统摄全身气血的运行。脾胃失其正常的生理功能，气血生化不足，以营养周身。临床上出现无

重点不一样。早期无症状，中医越早治疗越好，重在保护患者的免疫功能，减轻其被 HI V破坏的程度，延长不发病的时间， 这是中医的最大优势。中期患者中西结合取长补短治疗，西药抑制 H V, I中药减毒增效，增加患者对抗病毒药的耐受性和服 药依从性，时中医药有很好的对机会性 同

病人 )切断传播途径、、保护可能受感染 的人群。一旦发现艾滋病感染者要及时

恶心、纳呆、泻、腹下痢、消瘦等症状。疫毒侵入下焦，肝肾受累，肝藏血主筋，肾藏 精主骨生髓。乙葵同流，精血互换。疫毒伤肝，则血不养筋，出现颤抖、搐，抽肝风内动，出现惊厥、癫痫等症。疫毒伤肾，肾

报告疾病控制中心，以便有关部门密切掌握疫情，及时有效地给予指导和治疗。预 防伤寒、痢疾、血吸虫等消化道传染病及寄生虫病；加强供血和输

血及血制品方面的控制和管理，止艾滋病毒感染和传防 播。

感染的治疗作用。晚期以中药扶正减轻

8中国杜区医师 医学专业半月刊2 0年第 2期 ( 0总第1 7 08 0第1卷 9期

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