个性化护理在眼科狗咬伤患者中的应用

1 4 8

内蒙古中医药

个性化护理在眼科狗咬伤患者中的应用 李海燕’李德厚

摘要：目的：探讨个性化护理在眼科狗咬伤患者中的应用。方法：回顾性分析我院2 0 n年 2月￣ 2 0 1 2 -￣ - - 2 Y]在我科急诊收治的5 8例狗咬伤患者临床资料。结果：观察组患者满意度明显高于对照组( P .< 0 . 0 5 )。结论：个性化护理更有利于眼科狗咬伤患者的身心恢复。 关键词：狗咬伤；个性化护理；眼科中图分类号： R 4 7 3 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 0 1— 0 1 4 8— 0 1 对照组患者对一般传统护理的满意度为 6 7 . 9%,观察组对新型

近年来，随着人们生活水平的提高，养宠物狗的人越来越多， 随之而来的是狗咬伤人的事件的增多，感染狂犬病的几率也越来越多，狂犬病又称“恐水症”,是由狂犬病病毒所引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病，目前医学上对此并没有特效治疗措施，一旦发病，病死率接近 1 0 0%,被医学界称为只可预防，不可治愈的疾病。因此，狗咬伤后，只要伤1: 3处理及时、方法得当、护理措施完善，患者均会治愈。[】传统的护理模式主要方式是护理人员给予患者什么样的护理，患者就被动的接受什么样的护理服务，随着社会不断的发展，新型的个性化的护理模式主要方式是患者需要什么样的护理，护理人员就实行相应的适宜的护理服务，即依据患者的具体需求提供相应的护理服务。现笔者将个性化护理服务应用于眼科狗咬伤的患者，收效显著，报告如下。 1对象与方法 1 . 1对象：现对我科 2 0 1 1年 2月一 2 0 1 2年 2月急诊收治的 5 8例

的个性化的护理满意度为 9 3 . 3%,两组相比， P< 0 . 0 5,差异具有显著性。 3讨论

3 . 1狗咬伤常规护理：由于狗的唾液内含有多种消化酶及各种食物残渣，因此一般创口内均污染严重，感染几率较高。狗撕咬下的组织往往被吞下或丢弃，创面较大，组织缺损多见，直接闭合创口 常常比较困难。狗的尖牙非常锋利，咀嚼肌也很发达，严重的狗咬伤甚至会造成上颌骨等颅面骨的骨折，部分创 I Z: l窄而深，

增加了 感染的危险。 因此应尽早在局麻或全麻下用 2 O%肥皂水清洗伤口周围及表面污物，再以 3%双氧水和生理盐水交替冲洗伤V l,冲洗至少 1 O分钟以上，适当挤压创 1 5 1周围以排出积血、积液，对于无活力的组织创缘锐性修整后予伤口缝合和创面处理，最后全身应用抗生素予抗感染治疗，及时注射破伤风抗毒素，按规程伤后 O、 3、 7、 l 4、 3 0天各注射狂犬病病毒疫苗一次。 狗咬伤患者进行采样分析，其中男 3 8例，女2 O例，年龄 l一 6 0岁， 3 . 2个性化护理

城市居民 2 2例，农民 3 6例。将患者随机分为两组，即单月收治的患者为对照组，双月收治的患者为观察组，其中对照组患者 2 8 例，观察组患者 3 0例。 1 . 2方法：对照组患者采用传统的护理方法，即按照专科疾病护理常规给予患者相应的护理。观察组患者采用新型的个性化的护理服务， 即根据患者的具体需求提供相应的护理服务。出院时发放护理满意

3 . 2 . 1根据患者需求调：室温：对于一些来自农村或少数民族的患者，习惯于常年衣着厚实或包裹头布，即使炎炎夏 1 3也不愿意退减衣物，这时我们护理人员应当在尊重患者民族风情和个人习 惯的情况下给予一定的劝导。如若劝导无效应酌情调节病房内室温，减少患者的出汗，减轻汗液对创口恢复的影响。

3 . 2 . 2根据患者具体情况实施宣教：根据患者或家属的年龄、文化度调查问卷，满分 1 0 0分， 9 0分以上为满意， 8 O分以上为较满意， 程度和接受能力开展健康教育，如用通俗易懂的语言向患者或家 8 O分以下为不满意，满意度为(满意例数+较满意例数 )德例数。 属介绍病情、预后及自身防护措施，发放宣传图画、文字等小册 1 . 3数据分析：采用统计学方法卡方检验。 子，使患者积极配合各种治疗工作。 2结果 3 . 2 . 3患者心理特点的护理：患者眼部被狗咬伤后通常会经历三个时期的心理过程，即焦虑、愤怒、自责后悔。但不同的患者所经两组患者满意度x -, J l: t￣见下表。 表两组患者满意度对比

历的各时期的长短和轻重有所不同。如来自农村和家庭条件差的患者更多的是焦虑医疗费用的问题，而性格偏激的患者对愤怒期的表现更为突出，也有性格内向过度自责后悔的

患者。因此护理人员要耐心、细致的与患者或家属交流沟通，了解患者的心理特点，正确的安慰和引导患者，帮助患者早 1 3恢复身心健康。 参考文献【 1】张树娟.颜面部大面积狗咬伤 1例治疗与护理【 J] .中国社区医 师 医学专业， 2 0 0 8, 2 2 ( 1 0 ): 2 2 2— 2 2 3 . f 2 1宋绍华，屈跃军，陈炳强.颌面部狗咬伤急诊治疗 5 3例临床分 析f J 1 .中国美容医学， 2 0 0 6, 1 5 ( 1 0 ): 1 1 6 6— 1 1 6 7 .

+遵义医学院附属医院眼科 ( 5 6 3 O 0 0 ) 遵义市骨科医院 ( 5 6 3 0 0 0 ) 2 0 1 2年 l O月 5日收稿

临床护理干预对高血压疗效的影响 陈瑞琴

摘要：目的：探讨临床护理干预对高血压疗效的影响。方法：将2 0 1 0年5月&2 0 1 1年1月在我院治疗的8 2 4￣, J高血压病患者随机分为干预组和对照组，两组均常规治疗，干预组在用药基础上进行护理干预，对比两组治疗效果。结果：干预组治疗效果优于对照组( P< o . o s )。结论：在高血压患者治疗过程中，进行护理干预能较好地提高临床疗效，值得今后在临床中推广应用。 关键词：高血压；护理干预；依从性中图分类号： R 4 7 3 . 7 1 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 0 1— 0 1 4 8— 0 2

高血压是一种常见病，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病的重要死亡病因之一【 l】。 我国高血压发病率呈快速上升趋势，因而，对高血压的防治工作显得十分迫切。目前，治疗高血压主要依靠口服药物，需长期服药来控制血压，提高患者依从性来控制血压。由于血压控制受多种 广东省湛江市赤坎中医院 ( 5 2 4 0 0 0 ) 2 0 1 2年 l 0月 1 4日收稿

因素影响。往往难于达到理想值。本研究对自2 0 1 0年 5月一 2 0 1 1 年1月在我院进行治疗的 8 2例高血压患者进行护理干预和传统治疗，现将有关结果报告如下。 1资料与方法 1 . 1一般资料：选自 2 0 1 0年 5月一 2 0 1 1年 1月在我院进行高血压治疗的患者，其中，男4 2例，年龄 4 5— 8 5岁，其中，所有病例均符合

WH O高血压诊断标准 (收缩压≥1 4 0 m m H g,舒张压≥ 9 0 m m H g ),并且排除继发性高血压。对高血压患者随机分成干

第1页