临床输血相关技术现状及进展

山西医药杂志 2 0 1 3年 1 2月第 4 2卷第 1 2期下半月 S h a n x i Me d J, De c e mb e r 2 0 1 3, Vo 1 . 4 2, No . 1 2 t h e S e c o n d

注意勿摄入过多。

衡膳食，摄人足够的钙质并进行适度的运动。 7骨骼与科学的健康知识

5 . 4运动不足、光照不足：运动不仅可以刺激骨骼使之强 壮结实，而且还有增进食欲的效果。另外，适度的日光浴可

人体骨量从胎儿期、婴儿期到成年期前一直在聚集，此过程与人体的线性生长基本平行。掌握骨质疏松症的预防 知识，增强自我保健能力。在引起骨折的场所中占第一位的是住所及工作环境不良，造成绊倒、滑倒跌伤，应注意家中及工作场所的环境安全，积极预防骨折。要注意床边沿、 地毯、脚垫的边缘，在走廊、楼梯等易滑倒的地方装扶手，夜

以使机体产生维生素 D,促进钙的吸收。因此不可经常闭 门不出、运动不足，要积极地接受光照，加强运动，预防骨质 疏松症的发生。

5 . 5精神紧张、情绪抑郁：无论是谁都或多或少有精神紧 张或情绪抑郁，但过度的情绪变化会降低钙在肠道内的吸

收率，而且还会破坏内分泌平衡，因此为了身心健康，应积 极地消除紧张情绪。 6骨骼与女性的妊娠期、更年期、绝经后期

晚在走廊、楼梯等处行走时要先打开灯，外出时尽量穿运动鞋等不易滑倒的鞋子。合理营养，适度运动，维持标准体质量；充分睡眠，保持心理健康；积极开展健身、游泳等女性喜闻乐见的文体活动，强壮骨骼。同时，要定期进行骨健康评估，使广大女性了解早期症状、危害，及时发现异常。若有 腰、腿、背疼痛，及早到医院就诊，以达到早发现，早干预，早 治疗。 参考文献 [ 1]廖祥鹏，颜崇淮，刘忠厚，等.骨质疏松症的预防应该重视孕妇 和儿童的骨骼健康 .中国骨质疏松杂志， 2 0 0 9, 1 5 ( 4 ): 1 9 9— 3 0 3 .

关注孕期女性骨密度的变化，增强骨强度，对人体一生 的骨骼健康十分重要。国外多项研究显示： 3~1 7岁是补充钙，提高骨峰值

最佳时期。我国女性妊娠的平均年龄约为 2 5岁，此时恰是骨峰值时期，妊娠期由于胎儿生长发育需要大量的钙，将导致负钙平衡，引起骨峰值下降，且女性 3 O岁

以后即开始缓慢骨丢失，此时妊娠，加速骨丢失，这些都可 增加女性绝经后骨质疏松症发生的危险。据我们的研究显

示：孕期女性低骨量发生率为 2 9 . 9,其中孕早期低骨量发 生率为 2 7 . 9,孕中期低骨量发生率为 2 7 ,孕晚期期低

[ 2]中国健康促进基金会骨质疏松防治中国白皮书编委会.骨质 疏松症中国白皮书.中华健康管理学杂志， 2 0 0 9, 6 ( 3 ): 1 4 8— 1 5 3 .

骨量发生率为 3 5;骨质疏松发生率为 1 8 . 8,其中孕早期骨质疏松发生率为 l 1 . 5,孕中期骨质疏松发生率为 2 2,孕晚期骨质疏松发生率为 2 3[ 4]。究其原因主要是 女性生来骨骼较细，在妊娠期钙被大量消耗所致。有报道

[ 3]赵敏，张红.太原地区城乡妇女儿童骨质量和骨代谢调查.中 国健康教育杂志， 2 0 0 3, 1 9( 1 2 ): 9 7 2— 9 7 3 .

[ 4]张红，郑彦，白云，等 .孕期女性骨密度变化及影响因素研究. 中国药物与临床， 2 0 1 3, 1 3 ( 6 ): 1 8 - 2 0 .

称整个孕期胎儿骨的矿化需要从母体吸收约 3 0 g的钙，而这其中 8 O 是孕中晚期积累的]。 与骨骼健壮程度密切相关的雌激素在更年期、绝经后

[ 5]S o we r s M, C r u t c h i f e I d P M, J a n n a u s c h M, e t a 1 . A p r o s p e c t i v e e v e a l u a t i o n o f b o n e mi n e r a l c h a n g e i n p r e gn a n c y . Obs t e t Gy n e— c o l, 1 9 9 1, 7 7 ( 6 ): 1 8 4 1 .

期分泌量约减少到绝经前的 1 O,导致钙质的吸收率降低， 骨量每年约损失 3 , 1 0年后将损失 1 O ~2 O 。而且随着年龄的增长，饮食量减少，胃肠道吸收功能减弱，钙吸收 减少，引起体内钙平衡失调。据

推测 6 5岁以上的女性半数患有此病。因此，更年期、绝经后期的女性平时更应注意均

(收稿日期： 2 0 1 3 - 1 0一¨)

作者简介：张红，女， 1 9 6 0年 1月生，主任医师，山西省眼科 医院。 0 3 0 0 0 2

临床输血相关技术现状及进展 山西医科大学第一医院 ( 0 3 0 0 0 1 )刘 蕾焦晋山 血型鉴定是安全输血的重要前提，如今血型鉴定已经从单纯的鉴定 AB O血型发展到 AB O基因技术、红细胞不

清中抗体在盐水介质中发生的肉眼可见的凝集反应。用血 凝试验进行 A B O血型鉴定，根据操作方法不同，大致可以 分为三种：玻片法、试管法及自动化法 L 1]。自动化法包括微孔板法、微柱凝胶法和全自动血液分析仪法 l 2]。玻片法和试管法原理相同，都是将标准血清抗体和待测红细胞或标

规则抗体筛查技术、血小板抗体的检测技术以及血液制品 的安全检测等，现就临床输血相关技术的现状及进展作一综述，为未来的临床安全输血工作提供更先进可靠的检测 技术。 1 A B O血型鉴定现状及进展

准红细胞和待测血清加到一起观察是否发生凝集反应，两者区别是试管法应用生理盐水对待测红细胞进行 ( 2 ~ 5 )的稀释。由于待测红细胞经过稀释，在一定程度上减少了血液中非特异性抗体的浓度，从而提高了试验的敏感性，相比玻片法具有更加准确可靠的优点 l _ 3]。所以试管法是简便的临床手工鉴定 AB O血型的用法。微柱凝胶法 ( MGT )是应用分子筛层析原理，微小的凝胶或玻璃珠颗粒

目前临床实验室鉴定 AB 0血型方法从玻片法发展到 微柱凝胶法，而 AB 0血型的基因型检测也开始应用于正反定型不符的临床个案及疑难血型鉴定。 1 . 1 AB 0血型鉴定的方法： A B O血型鉴定是以血凝试验为基础，具有免疫特异性。血凝试验是指红细胞抗原和血

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