高流量氧疗在机械通气患者拔管后的应用效果分析

高流量氧疗在机械通气患者拔管后的应用效果分析

高流量氧疗在机械通气患者拔管后的应

用效果分析

【摘要】目的探讨机械通气患者撤机拔管后应用高流量（HFNC）氧疗的疗

效分析。方法选择2020年6月至2021年5月在我院急诊监护室（EICU）行机

械通气患者57例，拔管前将其随机分为实验组即高流量组（28例）和对照组即

传统氧疗组（29例）。比较两组患者二次插管率、住院时间等。结果实验组患

者的二次插管例数、EICU住院时间均低于对照组患者，差异具有统计学意义（p

＜0.05）。结论机械通气患者撤机拔管后应用HFNC氧疗可降低患者二次插管率、EICU住院时间，具有较好的应用前景。

【关键词】HFNC MV 拔管

机械通气（MV）是危重患者呼吸支持的重要手段，撤机是MV的重要组成部分。部分患者虽然原发病得到缓解，通过撤机筛查，仍然会出现撤机拔管失败，

部分患者出现呼吸机依赖[1]。从而增加VAP的发生率，增加EICU的住院时间，

增加患者的死亡率等[2，3]，导致撤机失败的主要原因为呼吸衰竭，早期表现为低氧血症。HFNC主要应用于中低程度低氧血症，是通过提供精确的氧浓度，较高流速

加温加湿的气体来满足患者对氧气的需求[4]。其可以提供适宜温湿度的气体，流

量依赖的正气道压力，比无创通气更能耐受[5]；此外，HFNC高流速的气流可以持

续冲刷鼻咽死区的死腔，从而改善患者氧合[6]，故本研究主要探讨经鼻高流量序

贯氧疗在ICU机械通气拔管患者的疗效。

1 资料与方法

1.1研究对象

2020年6月至2021年5月入住我科行机械通气者57例，其中男38例，女

19例。年龄65.97±14.92岁。纳入标准：（1）入住EICU经口气管插管行有创

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