当前位置： 文档下载 > 所有分类 > 医药卫生 > 临床医学 > 断指再植的三级预防是怎样的断指再植的三级预防是怎样的？
【三级预防方法】
1 一级预防 减少事故发生，注意工作安全，遵守交通规则，重视社会治安管理，提高自身安全意识，减少事故发生。
干扰因素：安全意识薄弱，违反工作安全设施，藐视交通法规，缺乏法制观念，缺乏生活常识，思想道德修养差。温州手足外科医院通过重视离断指保存、成活指功能康复的院外护理指导工作，再植术后认真做好各项基础护理，及时抢救，减少各种干扰因素。使患者断指再植术后，从外形、感觉、功能、康复程度均达到预期效果。
2 二级预防
离断指的保存
(1)不完全离断指用简单夹板固定制动。完全离断时，迅速找寻离断指，减少断指污染。现场用3～5层干净纱布(最好用无菌纱布)包裹离断指，放 入1～2层塑料袋内，扎紧袋口，再放进瓶子里(最好是保温瓶)，注意避免冰水渗入离断指。勿将离断指浸泡在新洁尔灭、酒精、等渗盐水、葡萄糖液中，以免造 成断指失去再植条件。
(2)指导伤者用干净纱布裹伤口，加压包扎止血，注意定时放松，一般1h放松1次，防止近端血管、神经损伤加重。
(3)争取时间，以最快速度将伤者和离断指送往医院。 干扰因素：
(1)信息设备障碍，缺乏知识来源，特别是贫穷落后的边远山区。其中有1例患者是因为运送途中加压包扎时间过长，断指近端缺血坏死，丧失再植机会;
(2)未能确切了解现场具体情况，如受伤类型(切割性、辗轧性、挤压性、撕裂性)、伤口污染程度、伤者生命情况等;
(3)现场拖延时间过长，如交通事故，找寻离断指和保存离断指的时间过长;
(4)经济条件的影响，放弃再植手术;(5)现场离医院较远，缺乏交通工具。 术后护理
(1)按医嘱准确、及时使用“三抗”疗法，即抗凝、抗炎、抗痉挛。常用的有丹参、罂粟碱、头孢类药物等。
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