整形及医疗美容医患纠纷处理探讨

整形及医疗美容医患纠纷处理探讨

MEDICAL CARE PROVIDERS & PATIENTS 医患之间

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HINESE

整形及医疗美容医患纠纷处理探讨

■ 李 丽① 赵永红①

【关键词】医疗美容 整形美容 整形医院

【摘 要】整形与医疗美容是一门既要治疗又需要把美学相结合的专业学科，是有别于一般医疗行为的，整形患者的心理特点与其它专科的患者的心理特点也有着很多的不同。如何妥善处理整形美容专业的医疗事故和纠纷？已成为当今医疗美容界研究的课题。本文总结分析了整形和医疗美容发生医疗纠纷的特点、原因和处理医疗纠纷应注意的相关问题。

Discussion on medical plastic and cosmetology dispute mediation / LI Li, ZHAO Yonghong //Chinese Hospitals.-2009,13(2):65-66

【Key words】medical cosmetology, plastic cosmetology, cosmetology hospital

【Abstract】medical cosmetology and plastic was a special subject combined treatment and art. It was different from other medical visit behavior.

The psychologically characteristics of cosmetology patient were also different from those of other patients. How to cope with cosmetology and plastic dispute? It has been a important subject explored by medical cosmetology circles. The characteristic, causes and issues of cosmetology and plastic dispute were discussed.

Author’s address：Plastic Surgery Hospital, China Academy of Medical Science, No.33, Ba Da Chu Road, Shijingshan District, Beijing, 100144, PRC

医

疗纠纷是医疗机构面临的突出问题，但是由于不同专业医疗服务所

形成纠纷的比例在逐年增加。自身的基本条件，也不考虑手术操作的可行性，主观地认为通过整形手术，所有的问题都可以解决。

整形、美容患者功能及容貌的改善，应达到何种程度，没有标准，出现争议后，任何机构都很难明确责任。

整形及医疗美容患者的告知要求具有广泛性，没有固定模式。同样的一个手术，因采取的手术方法不同，手术风险就不同，术后的效果也有不同程度的差别，需要告知的内容都不是完全一样的，往往术前患者对手术风险表示充分理解，但术后一旦出现了告知中的风险，患者则往往表现出不理智。

病人因容貌异常或生活难于自理的严重功能障碍，给患者造成巨大的精神创伤，有的悲观失望，有的出现精神症状，甚至造成家庭危机。这些患者往往对整形手术和治疗效果抱有不切实际的期盼，把所有一切期望都寄托于手术，想通过手术来彻底改变不满意的现状，术后如果达不到患者的期望值，往往导致纠纷。

由于医患双方所处的角度不同，对医疗风险的认识也不同，患者认为手术前自己很正常，是为了更美才来手术，因此，手术只能成功，不能有任何不如意。而医生则认为患者既然来到医院要求手术，就是为了解决自身存在的问题，不存 ·65·

承载的工作范围不同，其纠纷的表现也各不相同。整形与医疗美容是一门既要治疗又要与美学相结合的专业学科，整形患者的心理特点与其他专科的患者也有着很多的不同。如何妥善处理整形美容专业的医疗事故和纠纷，维护医患双方的合法权益，保障医疗安全，是整形界大家关注的热点和焦点问题。本文将整形医院几年来处理纠纷的情况，总结分析讨论如下相关问题。

2 整形医疗纠纷发生的特点分析

整形患者大致分为两大类：医疗整形和医疗美容，整形患者主要是由于先天或是外伤造成的身体畸形，美容患者是想对目前的外貌有所改变，这两类患者基本上都没有器质性病变。因此，在一定意义上来讲，患者不认为自己是“病人”。

整形和美容患者来医院治疗，要求的重点有所不同，共同点是在外貌上进行改善；不同点是医疗美容的患者以改善容貌和形体为主，整形的患者以改善功能为主，改善容貌为辅。

整形、美容患者与其它专科的的患者除疾病类型不同外，治疗费的来源也有很大区别，公费患者很少，基本都是自费患者，且费用较高，有些甚至是一家人多年来全部的积蓄，一旦发生了问题又没有社会救济途径，这就成为医院医疗纠纷发生的潜在因素。

整形、美容的治疗，不仅要恢复局部的功能，同时还要求形态上的改善，这就有个审美观点的问题。整形患者对愈后的期望值超过任何病种的病人，主要是对整形手术知识缺乏了解，不考虑

1 我院医疗纠纷现状分析

从我院近3年的医疗投诉和纠纷情况来看，2005年投诉总数为43例，形成纠纷的 6例，占总数的 14 %；2006年投诉总数为90例，形成纠纷的 25 例，占总数的 28 %，呈明显的上升趋势；2007年医院有针对性制定了相应的措施加强管理，取得一定效果。2007年投诉总数为66例，形成纠纷的23例，占总投诉量的 35 %。经医务处与患者多次沟通并做解释工作，大多数患者都能表示理解，随着患者的法律观念、维权意识增强，盲目投诉的患者逐渐减少，投诉患者最终

①中国医学科学院整形外科医院，100144 北京市石景山区八大处路33号

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