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心力衰竭的防治

心力衰竭的防治

心力衰竭的防治

一、心力衰竭介绍

(一)心力衰竭的概念

心力衰竭是由于心脏器质性或功能性病变损害心室充盈

或射血能力而引起的一组临床综合征( 2005ACC/AHA )。

急性心力衰竭:指慢性心衰患者症状和体征突然或逐渐恶

化,或新发生的需要紧急处理的心力衰竭 (JACC,2009) 。

(二)心力衰竭的流行病学

1.患病率

(1)慢性心衰 65 岁以上患病率: 6.4% ,每 10 年增加 1 倍。

(2)美国每年新增约为 55 万患者,我国约有 1000 万患者。

(3)女性高于男性。

世界卫生组织认为心力衰竭是 21 世纪最危险的心血管疾病。

2.死亡率

(1)严重心衰患者 1 年死亡率 40~50% 。

(2)轻到中度患者死亡率 15~25% 。

(3) 5 年生存率与肿瘤总的生存率相同。

3.心力衰竭的严峻形势

心力衰竭已经成为严重的全球问题。尽管对心衰的认识和治疗有了很大的进步,但过去 10 年中死亡率增加了 6 倍。其最大危害是不可逆的。早期发现对于治疗、延缓心衰的过程,保护心脏功能起着非常重要的作用。

(三)心力衰竭的危险因素与诱发因素

1.心力衰竭的危险因素

(1)高血压:使心衰的危险增加 3 倍 , 75% 的心衰患者曾患高血压,我国则达到了 88% 。

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