异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比研究

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比研究

作者：丛滋平

来源：《中国实用医药》2014年第31期

【摘要】 目的 调查研究异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法 采用随机数字表法将102例甲状腺切除手术患者分成A组（异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉）、B组（瑞芬太尼靶控静脉麻醉）与C组（静吸复合麻醉）， 各34例。观察三组的麻醉效果及不良反应。结果 三组患者的不良反应发生率差异具有统计学意义

（P0.05）。三组患者的意识恢复时间与自主呼吸恢复时间差异具有统计学意义（P0.05）。结论 异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉的临床麻醉效果显著， 麻醉后的苏醒时间比静吸复合麻醉短， 且苏醒效果较好， 存在较少的不良反应， 安全性较高， 值得在临床中使用。

【关键词】 瑞芬太尼；异丙酚；静吸复合麻醉； 临床观察

甲状腺全切除手术主要是指一侧甲状腺全部切除， 并非是将两叶甲状腺进行全部切除， 该手术属于部分切除手术之外的另一种甲状腺切除术。随着医疗技术的不断发展， 患者对麻醉要求越来越高， 尤其是甲状腺切除手术患者[1]。本院对2012年1月～2013年10月收治的102例甲状腺切除手术患者实施异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉， 取得了良好的治疗效果， 现将调查结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 采用随机数字表法将本院2012年1月～2013年10月收治的102例甲状腺切除手术患者， 均分为A组（异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉）、B组（瑞芬太尼靶控静脉麻醉）与C组（静吸复合麻醉）， 且都符合甲状腺切除手术的临床诊断标准[2]。其中A组女12例， 男22例， 年龄31～64岁， 平均年龄（43±21）岁；B组女14例， 男20例， 年龄28～66岁， 平均年龄（38±25）岁。C组女13例， 男21例， 年龄为29～65岁， 平均年龄

（40±25）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 A组实施异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉。静脉注射异丙酚（国药准字H20010368 ， 西安力邦制药有限公司）， 1.5～2 mg/kg， 芬太尼（国药准字H20030200， 宜昌人福药业有限责任公司）， 2 μg/kg。B组实施瑞芬太尼靶控静脉麻醉。设置丙泊酚血浆靶浓度为3 μg/ml， 瑞芬太尼血浆靶浓度为73 μg/ml。C组患者实施静吸复合麻醉， 麻醉方法同A组， 术中吸入1%～2%的异氟烷， 间断静脉注射顺苯阿曲库胺。

1. 3 统计学方法

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