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异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较
作者:柳立君
来源:《延边医学》2014年第36期
摘要:目的:探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果分析。方法:选取我院2011年3月至2014年3月收治的120例行非心脏手术患者为研究对象,随机分为1组40例,2组40例,3组40例,1组行传统静吸复合麻醉;2组行异丙酚复合靶控静脉麻醉、3组行异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,对两组患者术后的呼吸恢复时间、清醒时间及定向力恢复时间进行分析。结果:对三组患者的术后清醒时间、定向力恢复时间、呼吸恢复时间进行对比显示,差异有统计学意义(P
关键词:异丙酚;芬太尼;瑞芬太尼;靶控麻醉;静吸复合麻醉
靶控输注(TCI)是基于药代动力学而形成的麻醉方式,目前,已经广泛应用于临床中,相较于传统的给药模式,能够精准的控制药物浓度,可控性高,使用更为简便与精确,受到临床的一致认可[1]。新合成“超短效”阿片类瑞芬太尼,其结构中所存在的一酯键,极易在血浆与组织中的非特异酯酶代谢降解,其药代动力学模式与常规阿片类药物存在巨大差异,可与异丙酚复合使用,能起到更为精确的麻醉作用。本组研究对非心脏病手术患者实施异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼靶控麻醉及静吸复合麻醉,对麻醉效果进行分析,报告如下:
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年3月至2014年3月收治的120例行非心脏手术患者为研究对象,男性68例,女性52例,年龄38~61岁,平均年龄(45.3±5.6)岁。排除标准:凝血功能障碍者;心、肝、肾功能严重不全者;肺功能不全者,无法耐受麻醉;急性重症胆管炎患者;肝硬化患者。根据不同的麻醉方式,分为1组40例,2组40例,3组40例,三组患者年龄、性别无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1组行静吸复合麻醉,异丙酚1.5mg/kg,芬太尼2.5μg、维库溴铵0.05mg/kg作麻醉诱导,术中使用异氟烷与一氧化二氮作麻醉维持,术后即刻停止麻醉。

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