牵引结合电针治疗神经根型颈椎病100例临床观察

颈椎病是中老年人的常见疾病。随着生活方式的改变,青壮年患者的比例在逐年增多,其中以神经根型颈椎病最为多见,约占颈椎病总数的60%,患者表现为颈部僵硬,活动受限,颈肩背部疼痛,多向单侧或双侧上肢放射,手指呈神经根性分布的麻木及疼痛,颈部活动或增加腹压时症状加重,甚至因疼痛而彻夜不眠,严重影响患者的工作和生活,并且病程较长,常反复发作。我科自2002年以来,

《按摩与导引》 20年 l月第 2卷 08 2 4

第 1期( 18 ) 2总 6期

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牵引结合电针治疗神经根型颈椎病10临床观察 0例 徐昕晖林忠艳

黑龙江省双鸭山市人民医院理疗科 关键词神经根型，颈椎病牵引治疗电针治疗

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颈椎病是中老年人的常见疾病。随着生活方式指尺侧缘掌骨小头后凹陷处，内外两个穴位选择与以的改变，青壮年患者的比例在逐年增多，其中以神经疼痛麻手指相应的上八邪穴中的两个穴位通电，上所有穴位均采用直刺，中天宗穴需直刺 1 5其 . 0 根型颈椎病最为多见，约占颈椎病总数的 6%, 0患

寸深达肩胛骨面，效果才好， G 85型电针治疗用 60一波形以疏密波为主，如有上肢肌肉萎缩或症状以 单侧或双侧上肢放射，手指呈神经根性分布的麻木仪，及疼痛，颈部活动或增加腹压时症状加重，甚至因疼麻木为主者可选用疏密波与连续波交替进行，针具 . m x 0 m或 0 0 m 5m 3 . m x 0 m毫针。 3电针治痛而彻夜不眠，严重影响患者的工作和生活，并且病选用 0 0 m 4m 者表现为颈部僵硬，活动受限，颈肩背部疼痛，向多

D或频谱颈肩背部照射.时间 3一 O程较长，常反复发作。我科自2 0年以来， 02采用牵引 疗可同时配合 T P结合电针治疗神经根型颈椎病 10 0例取得良的疗 4 mn,5好 0 i￣ 1次为 1/个疗程，除通电穴位外，可根据 效，现报道如下。 1临床资料

具体症状加以相应穴位，如肩胛背部疼痛较重者加刺肩中俞、肩外俞、曲垣等穴；同侧后枕部疼痛者伴

本组 10 0例均为门诊病人，男性 6例， 3女性 3加刺风池、 7天柱、脑空、玉枕等穴，伴头晕者加刺百

例：年龄最大 6 9岁，最小 2岁；中 2~ 9岁 3会， 8其 83 2头针晕听区、太阳、头维等穴。 例，O 4岁 3例，O 5 4 9 6 5 9岁 2 4例，0 6岁 8; 3治疗结果 6~9例 病程最短的 5天，病程最长的达 1年； 7所有病例均

痊愈：症状全部消失，随访 1年无复发的 3例； 3

经临床检查及颈椎影像学检查确诊为神经根型颈椎显效：症状明显减轻不影响正常工

作生活的 5例； 1 病。 有效：症状有不同程度改善的 1例； 1无效：治疗 12 2治疗方法疗程症状无减轻的 5,例总有效率为 9%。 5 21颈椎牵引法采用枕领带坐位持续牵引， .牵引 4讨论

起始重量一般控制在 4 5g￣ k左右，然后依据病人的 41通过牵引可以对颈椎产生制动作用， .扩大椎间体重体质和耐受程度可逐渐加重至 7 1k; 0 g以患者隙减轻神经根的压迫或刺激，恢复颈椎生理弧度和 能耐受为度，牵引持续时间开始为 2 mn逐渐增加 0 i,

小关节排列顺序，而针对颈椎相应节段夹脊穴及其 神经分布区相应经穴，痛点的疏密波电针治疗，能促进气血循环；改善组织营养，促进代谢，消除炎症水

至 3rn一般患者每日 1, 0 i, a次严重者可每日2。次 1天为 1 5个疗程，一般牵引治疗 13 个疗程，牵引

时头部应前倾 1~ 0, 5 2￣不要垂直牵引，以免体弱者肿，对颈肩痛及匕肢放射痛效果较好；若用连续波则能引发眩晕恶心等症状。 兴奋肌肉神经提高肌肉张力，控制改善上肢麻木及肌 2电针治疗法患者采用俯卧位，额部垫一薄肉萎缩症状，因而将牵引与电针两种方法结合直用于 . 2

枕，使颈部肌肉放松，患侧上肢略上举自然弯曲，手神经根型颈椎病的治疗取得了较满意的疗效。 心向下放置于头部一侧。让患者选择这种较为舒适 4注意治疗后的颈椎保护和功能锻炼对防止本 . 2 的体位以便能耐受时间较长的电针治疗，我们设计病的复发至关重要，不宜长时间低头伏案工作，不宜出四组通电穴对：第一组颈椎 4 7 患侧夹脊穴，选择睡高枕，注意颈部保暖。此外在乘车时对颈椎的保护病变相应的节段上下夹脊穴通电；第二组天宗一肩也非常重要，我建议在车的座椅上设计两道安全装贞或天宗—肩部阿是穴；第三组消泺—外关或臂置，一道在胸部，一道在头部f可以是带式，圈式，罩牖—上廉；四组上八邪f第手背各指缝中相邻掌骨小式等等1将人体的头颈部确实的保护好，,以避免减头后方之凹陷处，中 2 3间者又名项强，其、指治疗颈少发生交通意外或急刹车时的挥鞭样损伤以及头部

椎僵硬，手指麻木疼效果尤佳 )以及拇指桡侧缘及小撞击前方物体对颈椎的损害，希望大家引起注意！

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