直肠给药治疗小儿外感发热72例临床观察

小儿外感发热是临床常见症状之一。笔者于2005年6月至2007年6月,应用直肠给药治疗小儿外感发热72例效果满意,现报告如下。 1 临床资料 136例均为本院儿科就诊的门诊患儿。其中男76例,女60例;年龄6个月～12岁,平均年龄3.5岁;体温37.8～40℃。随机分为治疗组和对照组。治疗组72例,采用直肠给药退热;对照组64例,静脉滴注及肌肉注射给药退热。2组在性别、年龄、体温等方

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云南中医中药杂志

20年第 2卷第5 08 9期

柴苏汤治疗乳痈初期 1 0例 周晓萍 (南省罗平县中医医院，云南罗平 6 5 0 )云 5 8 0 关键词：苏汤；柴乳痈初期；效疗中图分类号： 2 14 R 7. 4文献标识码： B文章编号；0 7 2 4 (0 8 0 -0 2 -0 10- 3920)5 06 1笔者自 20年 2~2 0 05月 0 7年 1月， 1采用柴苏汤治疗乳痈初期 1, O例取得一定疗效，现报道如下。 1临床资料

其中服药最少 1个疗程，最多 2个疗程。 4典型病例

杨某，8岁，妇，0 5 8月 1 2初产 20年 5日初诊。自述产后 1 O 天，右侧乳房肿胀 4天，且肿块逐渐增大，汁不通，乳乳房皮色红。扪之乳房肿块质硬触痛，热，烦大便于结，便黄。舌红，小 苔薄黄，滑数。血球计数 WB 1.脉 C 29×1。 i G R 8 1 0/ A A .×,

1。I O/。中医诊断：乳痈，证属气滞热郁型，医诊断：西急性乳腺炎郁乳期。治宜疏肝理气，通乳散结。方用自拟柴苏汤加减： 柴胡 2 g苏梗 1g丝瓜络 1g青皮 l g炮山甲 lg全瓜萎 0. 5, 5, O, O, 1 g王不留行 lg皂角刺 lg连翘 1g橘核 1g炒栀子 6 5, O, O, 5, 2, g 6,剂每天 1,剂每剂煎服 2。同时让家人给予按摩乳房使积次乳排除。8月 2 1日复诊：患者全身症状消失，房肿块缩小，乳质软，皮色正常，大便畅通，苔薄黄，脉滑，血常规正常。 5体会乳痈即现代医学指急性乳腺炎，其发展迅速，如不及时治

1 O例均为门诊病例，中初产妇 2例，产妇 8例，其经产后

1以内发病 7例，以内发病 3例。临床表现：月 2月乳汁排泄 不畅，乳房肿胀疼痛，块质硬，肿触痛，皮质不变或微红，肤皮掀热，伴恶寒发热，痛，身酸楚，头周口渴，便秘，舌质红，舌苔

黄腻，脉滑数。血常规示白细胞总数及中性粒细胞增高。 2治疗方法

2 1内服 .

治疗以疏肝理气，络散结，通方用自拟柴苏汤，药

物组成：柴胡 2 g苏梗 1g丝瓜络 1 g炮山甲 lg全瓜蒌 0, 5, 5, O, 2 g青皮 lg王不留行 1g鹿角霜 l g皂角刺 1g连翘 0, O, 5, O, 5, 1g橘核 1g生

甘草 6。随症加减： 5, 5; g气血亏虚去青皮，王不留行加黄芪 3 g当归 1g产后恶露不净，多，炮山甲加 0, 5;量去

疗或治疗不当，可导致乳房积热腐脓，手术引流或自成溃口或 而经久难愈。本病的发生主要因初产发忿怒郁闷或乳头娇嫩不堪吮吸而破损皲裂，乳头内隐或乳颈粗短，郁化热所或积致。如朱丹溪《致余论》:乳子之母，知调养，格云“不忿怒所 逆，闷所遏，味所致，厥阴之气不舒，郁厚则以致窍不得通，而汁不得出，阴阳之血沸腾，故热甚而化为脓血。针对病因，”在

炮姜 1 g蒲黄炭 1g 5, 5。每天 1剂，水煎 2次取汁 5 0 3 0 mI分 次服， 6天为 1个疗程。

22外治 .

按摩法：家人按摩乳房，在患部涂上润滑剂教先

或先热敷，后用五指沿乳腺管方向轻轻向乳头方向按摩并轻

治疗本病时，要及时疏理气机，畅通乳络，消散郁结。柴苏汤中柴胡、梗疏散卫气；苏丝瓜络、皂角刺、不留行、山甲疏王炮通乳络；全瓜蒌宽胸化痰散结；鹿角霜温散行血消肿，通则热退肿消痛止；连翘清热解毒散结；橘核行气散结；皮疏肝理青 气；甘草解毒和药，生全方具疏肝理气，乳散结，通清热之功效，故乳汁可通也。 (稿日期： 0 7 0— 2。收 20— 1 1)

捏乳头数次，使积乳排除。罐疗法：医生采用闪火法，将火罐拔在患侧乳头部位，促进局部血液循环，积乳排除。使 3治疗结果

痊愈 (肿块消散，汁排泄通畅，乳白细胞总数及中性粒细胞数均正常), 6例好转 (全身症状消失，局部肿痛明显减轻，白细胞总数基本正常)例， 3无效 (身症状无改善或加重 )例。全 1

直肠给药治疗小儿外感发热 7 2例临床观察 郭新

(宁省本溪市中医医院儿科，辽宁本溪 1 7 0 )辽 10 0 关键词：外感发热；儿；肠给药小直

药退热；对照组 6例， 4静脉滴注及肌肉注射给药退热。2组在

中图分类号： 2 4 R 5

文献标识码： B

性别、年龄、体温等方面无显著性差异，具有可比性。 2治疗方法

文章编号：0 7 2 4 ( 0 80 -0 2 -0 1 0 - 3 92 0 )5 0 6 2&J外感发热是临床常见症状之一。笔者于 20 D 0 5年 6

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1治疗组 .月至 20年 6,用直肠给药治疗4 J外感发热 7效 07月应，D 2例 果满意，现报告如下。 1临床资料 1 6例均为本院儿科就诊的门诊患儿。其中男 7 3 6例，女

直肠给药。药物采用柴胡注射液 1 ml双~2 ,。方法：操作前嘱家长协助患儿排二便。

黄连注射液 1 m

用 2 mI注射器吸取药液后，针头， 0 去接直肠 P C管， V先排尽

P VC管内空气，并在管前端涂以润滑油。患儿取左侧卧位或 俯卧位，将直肠导管轻轻插入直肠约 4 c￣6m缓缓注入药液后拔出，用纸压迫肛门数分钟。并嘱咐家长协助患儿保持给药

6;龄 6个月~ 1,均年龄 3 5岁；温 3.~ O例年 2岁平 .体 78 4￣。随机分为治疗组和对照组。治疗组 7例， 0 C 2采用直肠给

时的体位休息 2￣3 mi。 0 0 n 2 2对照组采用肌肉注射柴胡注射液 1 mI, .~2静脉滴注

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