古代修身养性医案评析

上海中医药杂志２００８年第４２卷第６期ＳＨ．Ｊ．ＴＣＭＪｕｎ．，２００８；Ｖ０１．４２Ｎｏ．６

古代修身养性医案评析

李兆健

上海中医药大学（上海２０１２０３）

【摘要】修身养性是儒释道三家调节心身的独特方法。中医学汲取传统文化的精华，将其运用于临床实践，取得较好的疗效。通过对古代修身养性医案的客观分析，发掘、弘扬其合理内涵，充分发挥中医学防治心因和心身性疾病的优势。

【关键词】古代医案：修身养性；评析【中图分类号】Ｒ２４９．８；Ｒ３９５．５

【文献标识码】Ａ

【文章编号】

１００７一１３３４（２００８）０６＿００６５一０４

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在我国综合性医院的初诊病人中，有近１／３的病人患有与心理因素密切相关的躯体疾病…，对这些心因和心身性疾病，单纯的药物治疗往往是不够，甚至是无效的【２］。中医学和传统文化一脉相承，强调“形神合一”，在临床实践中汲取儒释道三家调节心身的理论与方法，取得较好的疗效。为了发掘、弘扬其合理内涵，现择取古代修身养性医案进行客观分析。１修身养性的定义

《经籍纂诂》谓“性，生而然者也”。主要是指与生俱来并随生活变化形成的人之本性，包括气质、性格特征等。它决定着个体情感活动的倾向。不同个性之人，易于感受不同的社会心理刺激，表现出不同的心理反应。所谓修身养性就是加强自身的修养，建立健康的生活方式，培养有益的兴趣爱好，陶冶性情，提高社会适应能力，保持良好的身心状态。善于修身养性之人，才能使情志刚柔相济，阴阳平和，感受不良的心理刺激也不至戕害心身。

２修身养性的运用２．１调摄心身

［例１］

（叶天士治）严某年四十三，脉数涩小结，痰

血经年，屡发仍能纳食应酬。此非精血损怯，由乎五志过动，相火内寄肝胆，操持郁勃，皆令动灼，致络血上渗，混入痰火，必静养数月方安。否则木火劫灼，胃伤减食，病由是日加矣。丹皮、薄荷梗、菊花叶、黑栀子、淡黄芩、生

白芍、郁金、川贝母。（《续名医类案 吐蚴［３］

按严某痰血经年．叶天士认为病虽重但不属精血损怯，而是五志过动，烦劳压抑所致。“五志过为病，非药可治，须以情胜”．古有名训。故嘱其调整情绪，改变应酬过度的生活方式。“静养数月”。同时配合药物治疗（方中牡丹皮、黑栀子泻火凉血除烦，菊花叶、生白芍药、郁金、薄荷梗疏肝、柔肝，黄芩、川贝母清化痰热）。心身

同治，药到病除。

［例２］问病起于功名未遂，情志郁勃。人身之气，

左升右降，怒必木火暴升，肝胆横逆，肺反为木火乘侮，金无制木之权，呼吸病加，络血被气火扰动，亦令溢出上窍。更加勤读苦工，身静心动，君相何由以宁，春夏频发，地中气升，阳气应之，内中之病关系脏真，情志安和，庶病可却。

丹皮

钩藤

金斛

白芍米仁苏子藕汁

真降香（《宋元明清名医类案 叶天士医案 郁》）【４】

按患者由于功名未遂，情志抑郁，木火刑金致络血溢出上窍，故有咯血。治当疏肝降逆、养血宁络，故以

［基金项目］上海市教育委员会科研项目资助（０４ｃＥ２８）；上海市重点学科建设资助项目（ｔＩＤ３０５）；上海中医药大学名师工程资助

项目

牡丹皮、白芍药柔肝、泻虚火，苏子、降香降气止呕，金

斛、米仁、藕汁养阴生津、止血。“心者五脏六腑之大主”（《灵枢 邪客））），“主明则下安”（《素问 灵兰秘典论））），病属肝木反侮肺金，养心仍为治疗首务。ｑ隋志安和”即

［作者简介］李兆健（１９６７一），男，上海人，博士，副研究员，主要从事中医学、心理治疗、养生、传统文化研究工作。

万方数据

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