合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响

护理学杂志2010年4月第25卷第8期(外科版)

71

合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响

刘晓芳,胡艳宁,龙秀红,钟美容,蒋娟,农兰欣

Effectofcooperativelearningtrainingforcommunitynursesonresultsofhealtheducation∥LiuXiaofang,HuYanning,LongXiuhong,ZhongMeirong,JiangJuan,NongLanxin

摘要:目的探讨合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响。方法对39名社区护士采取以问题为基础、以学员为主体、以教师为引导的小组合作学习式模式培训96个学时,受训社区护士利用所学知识和方法对社区居民进行健康教育干预。比较培训前后社区护士对居民的健康教育效果。结果培训后社区居民常用健康评价指标、健康知识与健康行为评分较培训前显著提高,对社区健康教育护理服务的满意率显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论合作学习模式为社区护士创设了主动参与的学习环境和教学情景,有利于社区护士健康教育能力的提高。关键词:社区护士;　合作学习模式;　健康教育;　社区居民中图分类号:R473.2;G424.1　　文献标识码:B　文章编号:10014152(2010)08007103　DOI:10.3870/hlxzz.2010.08.071

　　如何培养社区护理人才是近几年社区护理研究的焦点。但由于目前大多数的社区护士为临床护士经短期培训后分流而来,缺乏系统的培训,加之多年的临床工作习惯,对社区工作的开展,特别是对社区人群的健康教育经验不足,导致社区工作开展困难2008年4月,我院对39式培训,,,好,介绍如下。1　对象与方法

1.1　对象　39名,均为女性,年龄28～52(38.33±7.07)岁。学历:中专19名,大专17名,本科在读3名;职称:护士8名,护师15名,主管护师16名。健康教育对象为本院所辖社区居民。纳入标准:①年龄≥35岁并愿意合作;②能理解问卷内容并能正确回答问题;③无精神、心理异常;④躯体疾病稳定期。培训前(2008年1～3月)对178名社区居民进行健康教育,其中男86名、女92名;年龄37～72(54.62±9.85)岁;婚姻状况:在婚160名,离异、丧偶或分居18名;学历:大专及以上21名,高中、中专89名,初中及以下68名;职业:工人68名,公务员或事业单位工作者87名,其他行业23名。培训后(2008年5～7月)对176名居民进行健康教育,其中男82名、女94名;年龄35～73(55.62±10.35)岁;婚姻状况:在婚154名,离异、丧偶或分居22名;学历:大专及以上23名,高中、中专90名,初中及以下63名。职业:工人71名,公务员或事业单位工作者85名,其他行业20名。两组居民一般情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。1.2　方法1.2.1　干预方法

培训前社区护士采用常规方法对辖区内居民进行健康教育,即定期举行有关疾病健康教育课程,随

作者单位:广西中医学院附属瑞康医院肾内科(广西南宁,530011)刘晓芳(19642),女,本科,副主任护师

科研项目:2007年广西教育厅科研课题(200710MS169)收稿:20091015;修回:20091228

时解答就诊居民的问题。年4月对社区护士采,具体方法如下。11(,3人,讲师2人)8人为教师,、但社区护理经验不足等特点,结合社区居民的实际需求拟定培训内容。包括社区常见病、慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病)的防治24学时;问卷调查表设计6学时;健康评估36学时;健康教育方法(群体教育、小组活动、个别辅导等)与保健指导24学时;人际与沟通相关知识6学时,共96学时。1.2.1.2　培训过程　以糖尿病健康教育为例介绍具体的培训方法。①成立合作学习小组:根据组内异质、组间同质的原则分组[1],将39名护士分为5组,每组7～8人,由小组组员选出组长1名,负责对组员分工。②培训前准备:老师选择合适病例并指派给各组,拟定学习思考问题,包括糖尿病的流行病学特点和危险因素,常见并发症;相关实验室检查;诊断标准;治疗的“5套马车”;饮食治疗的核心与方法;口服降糖药的种类、作用、不良反应、用法;胰岛素的种类、注射部位、注射方法和时间、治疗的原则、用药后观察;胰岛素笔的认识与使用;如何评估患者;拟定健康教育计划。提前2d下发给参加培训的护士,并要求到病房熟悉病例。③现场评估:由培训老师组织护士到病房对所选患者进行现场评估,时间15～20min,评估时老师注意观察护士的主动参与情况,并给予适当的指导,帮助她们获得有用的信息。④制定健康教育计划:集中各小组到示教室讨论,拟定健康教育实施计划,30～40min后进行小组汇报,同时组员共同回答老师及其他小组的提问。⑤集体讲评:培训老师将原拟定的知识点进行归纳、重点讲解,并结合病例融会贯通,帮助护士理解和掌握。重点指出各组健康评估和健康教育计划存在的不足,提出修改意见。⑥修改完善计划:指导护士如何针对个体或群体进行有效的健康评估,指导修改和完善健康教育计划。1.2.1.3　实施健康教育　培训结束后社区护士对所

第1页下一页