垂盆草冲剂治疗慢性乙肝ALT反复升高疗效观察04.5

现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2004Mar,13(6)

表2　哌拉西林/舒巴坦对细菌清除结果　　株

痰培养细菌学分型肺炎克雷伯菌铜绿假单孢菌肺炎球菌金葡球菌表葡球菌阴沟肠杆菌肺炎杆菌大肠埃希菌不动杆菌合计

用药前

157243212339

759

的β-内酰胺酶,包括ESBLs均有较强的抑制作用。有研究显示,他唑巴坦与β-内酰胺酶类抗生素哌拉西林明显提高了哌拉西林对酶的稳定性,增强了哌拉西林的抗菌活性,有较好的临床疗效[1-2]

清除

145233212335

清除率/%

93711007510010010010010090

。本研究显示哌拉西林/他唑巴坦治疗下

呼吸道感染总有效率为91%,细菌清除率为90%,而不良反应少。故该药治疗下呼吸道感染疗效确切,安全性好,值得临床进一步推广。

[

参考文献]

[1]　李耘,郝凤兰,李家泰.不同配比哌拉西林、他唑巴坦对β-内酰

胺酶稳定性与抑酶增效作用研究[J].中国临床药理学杂志,

1998,14(2):113

[2]　张和兴,唐英春,张天托,等.哌拉西林/他唑巴坦治疗急性细菌

性感染的临床研究[J].中国新药杂志,2000,9(4):257

[收稿日期]　2003-09-20

唑巴坦为不可逆竞争性β-内酰胺酶抑制剂,对临床上重要

垂盆草冲剂治疗慢性乙肝T(311201)

[关键词　;[中图分类号]R0512.　　　[文献标识码]　B　　　[文章编号]　1008-8849(2004)06-0759-01

　　慢性乙型病毒性肝炎患者血清谷丙转氨酶(ALT)常持续不降或反复升高,病情易复发。2001年10月—2003年6月,笔者采用垂盆草冲剂治疗慢性乙肝ALT反复升高患者36例,取得较好疗效,现报道如下。

1　临床资料

111　一般资料　选择符合1995年北京全国传染病与寄生虫

2

组总有效率比较有显著性差异( =7.70,P<0.05)。

3　讨　　论

慢性HBV感染的后果取决于活动性病毒复制存在与否以及肝损害程度[1]。若患者免疫功能存在缺陷,病毒不能得到清除而持续复制,肝坏死、炎症便持续存在,即发生慢性乙型病毒性肝炎。肝损害的轻重与预后密切相关,其治疗的原则是积极抗病毒,抑制病毒复制,同时阻止或减轻肝脏炎症、坏死和纤维化。治疗的近期目标必须减轻肝炎活动,防止发生肝功能失代偿。慢性乙肝患者ALT易反复升高,主要由于炎性渗出而造成,临床常采用联苯双酯和齐墩果酸片等药物治疗,前者降酶效果较显著,但对肝细胞膜的保护作用差,且停药容易反跳。垂盆草清热利湿,可抑制炎性渗出从而使肝细胞修复,具有降酶护肝作用。实验研究表明,使用垂盆草给小鼠灌服,可使四氯化碳中毒小鼠的肝细胞坏死减轻,对四氯化碳引起的大鼠亚急性肝损伤有明显保护作用[2]。本组结果表明,口服垂盆草冲剂对降低慢性乙肝血清谷丙转氨酶作用方面明显优于对照组,所有病例在治疗过程中未见明显副作用,提示该药值得临床推广应用。

[

2001:265-266

[2]　吴贻谷.中医学百科全书 中药学[M].上海:上海科技教育出

病学术会议制订的慢性乙肝标准的住院患者72例,随机分成

2组,治疗组36例,男25例,女11例;年龄20～55岁,平均31.6岁;平均病程2.1年;血清ALT53～807U/L,平均273U/L;其中轻度乙肝6例,中度乙肝25例,重度乙肝5例。对

照组36例,男23例,女13例;年龄19～57岁,平均32.3岁;平均病程2.5年;血清ALT61～825U/L,平均285U/L;其中轻度乙肝4例,中度乙肝24例,重度乙肝8例。两组在性别、年龄、病情、病程等方面无显著性差异(P>0.05)。

112　治疗方法　治疗组予垂盆草冲剂每次1～2包冲服,每

日3次。对照组口服甘利欣胶囊,每次3粒,每日3次。两组疗程均为1个月。两组慢性重度乙肝均酌情应用血浆、白蛋白。每隔10d复查肝功能1次,观察血清ALT变化。

113　疗效评定标准　显效:ALT降至正常或下降幅度超过

参考文献]

治疗前的90%;有效:ALT下降为治疗前的60%～90%;无效:ALT下降幅度达不到有效标准。

2　结　　果

[1]　徐克成.消化病现代治疗[M].上海:上海科技教育出版社,

治疗组显效12例,有效20例,无效4例,总有效率为89%;对照组显效10例,有效12例,无效14例,总有效率为61%。两

版社,1992:153

[收稿日期]　2003-07-28

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