北京前海股骨头医院 专业骨科诊疗机构 医院官网:doc.xuehai.net
股骨头坏死I期(超微结构变异期):X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
股骨头坏死II期(有感期): X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10%~30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
股骨头坏死III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
股骨头坏死IV期(致残期)股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
由于骨坏死常累及双侧,大部分病人最后出现关节畸形,继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多,但疗效都不肯定,因此治疗相当棘手。但实践证明,治疗越早,效果越好。
股骨头坏死易发人群:
1,一些血液性疾病,如系统性红斑狼疮、血友病等,通过影响血液循环造成股骨头坏死。
2,严重的髋关节外伤,比如股骨颈骨折、脱位和扭伤等,因为外力造成股骨头结构改变,治疗不慎容易引起股骨头缺血性坏死。
3,长期使用激素类药物和长期大量饮酒也可以引发股骨头坏死。
为什么要采用运动疗法?对于股骨头缺血性坏死患者,手术治疗只能解决股骨头血液供应,修整头臼之间的适应关系。药物治疗及一些外治法可改善血运,促进骨质修复,却不能恢复各关节的活动度。关节活动度是患者远期生活和工作能力的重要指标。运动疗法可促进局部血肿及渗出物的吸收,减轻水肿,防止肌萎缩,增强肌力。肌肉收缩所产生的生物电有助于钙离子沉积于骨骼,促进骨愈合,防止骨脱钙,关节运动可牵伸关节囊及韧带,防止其短缩,并能促进关节内滑液的分泌与循环,从而预防关节内粘连。运动疗法还可增强身体的新陈代谢,提高免疫力,防止合并症的发生。因此术后及时而合理的应用运动疗法在整个治疗中有不可替代的重要性。
股骨头坏死为什么会出现膝部疼痛?
股骨头坏死主要表现为髋关节功能受限,腹股沟
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