针灸治疗脊髓损伤性尿潴留37例临床观察

针灸 尿储留

上海中医药杂志 2 0 0 8年第 4 2卷第 l 0期 S J CM c. 0 8 Vo .2 No1 H.T . O t, 0; 1 . 2 4 0

针灸治疗脊髓损伤性尿潴留 3临床观察 7例 冯跃国浙江省宁波市第六医院 ( 浙江宁波 354 ) 100 【摘要】 3脊髓损伤性尿潴留患者采用先电针后雀啄灸关元等穴治疗。结果： 7例临床治愈 2 5例，效 8,效 4有例无 例，有效率为 8 .%。总 91 9

【关键词】尿潴留：脊髓损伤；针灸疗法：雀啄灸 【中图分类号】 R 4 .; 6 45 2 69 R 9 .5【文献标识码】 A 【文章编号】 10— 34 2 0 ) 0 0 4— 2 0 7 13 (0 8 1— 0 6 0

Cln c l i ia Ob e v to o u nc ur n Tr a i g 3 Ca e s r a i n f Ac pu t e i e tn 7 ss

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脊髓损伤性尿潴留是骨伤科和外科常见的疾病，治

中极穴向下方斜刺，使针感传至尿道；再针刺三阴交、足

疗比较棘手。目前西医并无特殊的行之有效的治疗方三里，使针感向大腿根部放射。得气后接通 G

85治疗 60 法，患者需要长期留置尿管排尿，易造成尿路感染，极甚仪，用连续波刺激，强度以患者耐受为度，0m n后起 3 i 至全身感染。笔者自 19 9 5年至 2 0 0 4年采用针灸疗法针。再对关元、中极穴施以雀啄灸 1 i。 5m n然后，患者取治疗脊链损伤性尿潴留，到满意的效果，总结介绍俯卧位，刺八谬穴， G 8 5治疗仪，收现针接 60用连续波刺激， 如下。

强度以患者能耐受为度。0mi 2 n后起针。日治疗 1,每次

1资料与方法

1 0次为 1个疗程。同时嘱患者行腹式呼吸，有意识逼 尿。一般治疗 1 2个疗程。~ 1疗效标准 . 4参照国家中医管理局颁布的《医病中症诊疗标准与方剂选用》…。临床治愈：排尿功能恢复正 常，自行排尿量 I4 0ml膀胱残余尿消失；效：尿> 0,有排

1一般资料 . 1

3 7例脊髓损伤性尿潴留病例均为我院

19 9 5年至 2 0 0 4年骨科住院患者。其中男性 2例， 8女性 9例；龄最小 2年 l岁，大 6最 8岁；程最长 1月，病个最短 8。有患者均为外伤后经 X线、 T或 MR检查证 所 d C I实为脊椎骨折，手术后明确为脊髓损伤性尿潴留患者， 其中胸椎骨折 1例，椎骨折 l 1腰 9例，骶椎骨盆骨折 7 例。针灸治疗前均留置尿管排尿。

功能改善，自行排尿量 I2 0m,胱残余尿量< 0m;> 0 l膀 5 l 无效：排尿困难，胱残余尿量增多或呈反射性膀胱。膀 2结果

1诊断标准 . 2

脊柱部有明确的外伤史，据病史、依体

3患者经针灸治疗后，临床治愈 2例，有效 8 7例 5 显不良反应。对治愈的 2患者随访半年，均未见复 5例 发。

无效 4例，总有效率为 8 .%。 91治疗过程中未出现明 9格检查、经系统检查均系外伤脊髓损伤患者，神以排尿困例，

难、小便闭塞不通为临床表现，胱残余尿量￣50m。膀> 0 l 且均排除下尿路机械性梗阻疾患。 1治疗方法 . 3

取穴：百会、关元、中极、阴交 (、三双)八 3典型病例 (、双)足三里 (。操作：双)患者取仰卧位，常规消毒后董某，,6岁，03年 6月因第八、男 3 20第九胸椎压缩用直径 3

0号毫针向前斜刺百会穴，针刺关元、极。再中 性骨折入院。用钢板固定第八、九胸椎治疗，术后第但 [者简介]冯跃国 (9 9 )男，江宁波人，治中医师，要作 15一，浙主主

出现小便排泄不畅，部胀满，腹痛苦不堪。确诊为脊髓

从事针灸临床研究工作。

损伤性尿潴留。已留置尿管导尿半个月，肉注射甲硫肌

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