骨性牙颌面畸形正颌治疗手术护理体会

骨性牙颌面畸形正颌治疗手术护理体会

【摘要】目的研究并探讨骨性牙颌面畸形正颌治疗手术护理体会。方法选取本院在2010年2月～2013年6月收治的90例骨性牙颔面畸形患者，随机分为两组，在治疗的同时，对对照组患者采用常规护理，观察组患者实施术前准备、术中配合和术后随访等全程手术护理，观察对比两组患者的矫正效果。结果两组患者的面形和咬合情况均有所改善，观察组患者改善更为明显；在术中出血量方面，观察组患者平均出血量为（598±12）ml，对照组平均出血量（703±15）ml，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨性牙颔面畸形患者行正颔治疗手术时实施一系列护理措施能有效改善面形和咬合情况，减少出血量，同时提高了医护人员的配合度，促进周密手术方案的顺利开展，保证手术成功率和治愈率，值得在临床上推广。

【关键词】骨性牙颔面畸形；正颔治疗；手术护理；体会

临床上一般采用正颔和正畸结合治疗骨性牙颔面畸形，其中正颔手术是治疗的关键环节，决定治疗时间的长短和外形改变的程度，围手术期的护理也会影响治疗的效果，因此必须根据患者的实际情况开展完整的护理工作，包括术前准备、术中配合以及术后随访[1]。本次研究为了探讨骨性牙颌面畸形正颌治疗手术护理体会，选取郑州大学第一附属医院在2010年2月～2013年6月收治的90例骨性牙颔面畸形患者，实施不同的护理措施，取得了较为满意的效果。现将研究体会报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院在2010年2月～2013年6月收治的90例骨性牙颔面畸形患者，其中男性为41例，女性为49例。年龄在15～65岁之间，平均年龄为（24.2±9.6）岁，患者的病龄为1.5～8年之间，平均病龄为（

2.5±1.2）年。上颔前突21例，上颔后缩19例，下颔前突20例，下颔后缩16例，小颔急性5例，双颔畸形6例。两组患者在年龄，病情、性别等其他方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1. 2 术前准备①术前护理人员收集和了解患者的基本信息，包括疾病史和常规化验结果，并与患者及其家属进行沟通交流，向其介绍正颔手术的全部步骤和注意事项；制定个性化的护理方案，保证术前准备工作就绪。嘱咐患者术前4 d口腔清洁，使用漱口水漱口，术前10 h内禁食。②按照规定顺序摆放正颔手术使用的器械，尤其是反拉钩、直薄骨刀、燕尾剥离器、升支外侧拉钩、鼻中隔凿开器、0.4胸骨钢丝一匝等特殊器械，检查Bien Air 980微动力系统内工具是否齐全，术前保证所有器械完好无损，彻底灭菌。③正颔手术前准备必要的药品，尤其是降压药、镇定药，包括地塞米松、止血芳酸、硝酸甘油、706代血浆、葡萄糖酸钙、平衡液等[2]。

1. 3 术中配合①进入手术室后，详细阅读患者的用药情况，了解有无过

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