抢救危重病人迅速建立静脉通道的体会

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中国摹层医药 2 U 0 2年 3第 9卷第 3期 C ie o ra f肼月 h.s Jun l P e o

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诊断的可靠性、确性及其实用价值。本组临床前准期 44, 0例虹膜图像已有清晰的器官区影像改变，病人有或无主诉，临床辅助检查 (检验、 B超、 x线、 T C等)支持或不支持，列为临床前期。此期以虹膜眼均诊的诊断为依据，预防疾病的发生和早期治疗的是最佳时机。如果在临床前期未进行治疗，续发展继 将进入临床期。

人体潜伏的和巳烃发生的疾病，及器功虢状 . 窨 况和机体的整体健康状况。①虹膜图像的影像变化 是机体器官发生疾病或受损后的客观反射匠像+没有主观意识的附加因素，因此，虹膜眼诊的诊断是准

确的②虹膜图像反映的是全身各器官的图像+一 次检查就能了解机体各脏器的功能情况。③虹膜眼 诊能够早期发现机体器官的功能改变，预防和治对

根据虹膜图像的各种生理病理影像的不同表现，以明确的诊断机体各个器官的功能状态和疾可病情况。临床期的虹膜图像表现为器官反射区相应部位的深凹陷影像，是机体器官功能受损，器质性属改变；临床前期虹膜图像表现为浅条状影像，是机体器官功能改变，器质性改变，无是机体器官功能状况 的“息预报”是预防疾病发生的最佳时机。对临信，

疗疾病提供了可靠的诊断依据。 3 2 2虹膜眼诊的局限性 .各种诊斯、检套方法都存在一定的局限性+虹膜跟诊也不例外。如：不能监测各种检验数值，能对脑梗死的具体部位做出诊不 断，能对糖尿病进行分型，能查出驻器的畸形不不

等另外，白内障、明、失虹膜粘连、度眼外伤后等重 眼部疾患不适用虹膜眼诊。

床前期的“健康人”行及时的预防和治疗，达亚进可到事半功倍的疗效。 3 2虹膜眼诊的临床评价 .

总之+虹膜眼诊是一项非常有临床价值和发展前途的诊断疾病的方法，其对疾病的前瞻性研究尤和预防性诊断有着广阔的发展前景。 (【 1 9

2 2l, 7啦稿，0 20 7修回 ) o 0 2 O .2u

3 2 1虹膜眼诊的临床价值虹膜跟诊能够发现 ..

经验与体会

抢救危重病人迅速建立静脉通道的体会 郭冬梅邱绍环 5俗话说：养兵千日 .兵一时” “用。我们平时要刻苦练习自 己静脉穿刺的技术 .于总结不同病人的静脉穿刺经验如善水肿病人应接静脉走行解剖位置用手指压迫局部，时驱散暂皮下水分，露静脉后再穿刺；胖病人静脉探，不明显，显肥也 但较固定不滑动，准后以 3深进针 .摸 O角回血后将针头稍挑起送人血管即可成功；失血或失液者，静脉空虚，刺时大因穿应挑起进针，尖的斜面滑^血管内有失阻感 .针即使无回血， 针也已进人了血管；于小儿头部静脉则遵循宁潍勿深，对宁慢勿快，固定稳妥的原则：果四肢无静脉可穿刺时可进用如头部静脉，人头部静脉不明显，成可按解剖位置，准骨鞋将摸头皮针( 6~8号 )缓顺着骨缝中央刺^静脉往往也会成缓功；于活动度大的静脉用左手拇指和食指分别固定血管两对端 .血管正上方以 3’在 O角进针，血后，头鞘挑起 .血管回针顺 进^少许即可

临床上经常遇到危重病人，救危重病人时要争分夺艳秒，速建立静脉通道对抢救危重病人是非常重要的。根据迅我们几年来的临床观察，结出以下几点体会。总 1对于大部分危重病人特别是休克病人，于血容量不足， 由 柬梢循环不良，围毛细血管瘪、壁脆，易穿刺。在抢救周管不时应该首先选择}较粗的，避开关节部位的大血管，颈[叉如静脉丛 .肢的头静脉、要静脉、中静脉等，要时还可上贵正必以选择乳房周围静脉丛 .样既保证了静脉穿刺的成功率，这 叉节省了时间，丑避开了关节部位，于固定，致困肢悻而易不活动而造成失败=

2长期住碗的危重病人 .该熟悉病^的体表血管的好坏应程度及血管分布情况在病情加重时可节省下找血管的时间，可提高穿刺的成功率且 3静脉穿刺时要睛绪稳定。不要对穿刺失去信心 .着必

抱胜的信心才能为抢救争取时间。 4在抢救危重病』时更要注意选择好血管 .到动作快而、馓

以上这几条是我们在临床工作中总结出的几点体会， 只要我们掌握了迅速建立静脉通道的要点，定能为抢救危重一病人争取时间的 (0卜1 .9收穑 2 U 22

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